Məlumat

21.14: Qanın orqanizmdə rolu - Biologiya

21.14: Qanın orqanizmdə rolu - Biologiya


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Şəkil 1-də göstərilən insan qanı kimi qan da orqanizmin sistemlərinin və homeostazının tənzimlənməsi üçün vacibdir. Qırmızı qan hüceyrələri oksigeni bağlayan hemoglobin ehtiva edir. Bu hüceyrələr hüceyrələrə oksigeni çatdırır və karbon qazını çıxarır.

Qan laxtalanma faktorlarını daşıyaraq qoruyucu rol oynayır və trombositlər zədədən sonra qan itkisinin qarşısını almaq üçün. Qan həm də xəstəliklə mübarizə aparan agentləri daşıyır ağ qan hüceyrələri infeksiya saytlarına. Bu hüceyrələr, o cümlədən neytrofillər, monositlər, limfositlər, eozinofillər və bazofillər immun cavabında iştirak edirlər.


Fosfatın bədəndəki rolunun icmalı

Fosfor orqanizmdə mühüm rol oynayan bir elementdir. Orqanizmdə demək olar ki, bütün fosfor oksigenlə birləşərək fosfat əmələ gətirir. Fosfat bədənin elektrolitlərindən biridir, qan kimi bədən mayelərində həll edildikdə elektrik yükü daşıyan minerallardır, lakin bədəndəki fosfatın əksəriyyəti yüksüzdür. (Həmçinin Elektrolitlərə Baxışa baxın.)

Sümük bədəndəki fosfatın təxminən 85% -ni ehtiva edir. Qalanları, ilk növbədə, enerji istehsalında iştirak etdiyi hüceyrələrin içərisində yerləşir.

Fosfat sümük və dişlərin əmələ gəlməsi üçün lazımdır. Fosfat, həmçinin hüceyrə tərəfindən enerji, hüceyrə membranları və DNT (deoksiribonuklein turşusu) üçün istifadə olunanlar da daxil olmaqla bir neçə vacib maddələr üçün tikinti materialı kimi istifadə olunur.

Orqanizm fosfatı qidalardan alır və onu sidiklə, bəzən də nəcislə xaric edir. Nəcisdə nə qədər fosfat olması qidadan nə qədər udulmadığından asılı olaraq dəyişir. Fosfatda yüksək olan qidalara süd, yumurta sarısı, şokolad və sərinləşdirici içkilər daxildir.


Klinik Hipertenziya İllikləri

Seriki A Samue 1* , Adebayo O Francis 1 və Odetola O Enthony 2

* Yazışmalar üçün Ünvan: Seriki A. Samuel, İnsan Fiziologiyası Departamenti, Tibb Kolleci, Bingham Universiteti, Karu, Nigeriya, Tel: +2348036041121 E-poçt: [email protected]

Tarixlər: Təqdim edildi: 05 iyul 2018-ci il Təsdiq edildi: 16 iyul 2018-ci il Nəşr olundu: 17 iyul 2018-ci il

Bu məqaləyə necə istinad etmək olar: Samuel SA, Francis AO, Anthony OO. Böyrəklərin İntra- və Ekstra-Böyrək Təzyiqinin Tənzimlənməsində Rolu. Ann Clin hipertenziyası. 2018 2: 048-058. DOI: 10.29328/journal.ach.1001011

Müəlliflik hüququ: © 2018 Samuel SA, et al. Bu, Creative Commons Attribution License əsasında paylanmış açıq giriş məqaləsidir və orijinal əsərə lazımi sitat gətirmək şərti ilə istənilən mühitdə məhdudiyyətsiz istifadəyə, paylanmağa və təkrar istehsala icazə verir.

Açar sözlər: Hipertoniya Renin Angiotenzin Sistemi Natriurez Natrium balansı homeostazı

Mücərrəd

Hipertoniya insanların ən çox yayılmış xroniki xəstəliklərindən biridir və dünyada bir milyarddan çox insanı təsir edir. Xroniki hal aldıqda, hipertoniya ürək hipertrofiyasını, ürək çatışmazlığını, insult və böyrək xəstəliklərini geridə qoyur, bu da əhəmiyyətli xəstələnmə və ölümlə nəticələnir. Qan təzyiqini effektiv şəkildə azaldan müalicələr bu fəsadların qarşısını ala bilər. Böyrəklər tərəfindən sidik istehsalında anormallıqlar damar müqavimətinin artmasına, yüksək qan təzyiqinə və ürək kütləsinin artmasına səbəb olur. Duz və suyun sidik ifrazını pəhriz qəbulu ilə uyğunlaşdırmaqla adətən balans əldə edilir və bununla da sabit hüceyrədənkənar maye həcmi və qan təzyiqi saxlanılır. Böyrəklərin natrium ifraz etmək qabiliyyətinə əsaslanaraq, qan təzyiqini dəyişdirən bu mexanizm intravaskulyar həcmi məhdudlaşdırmaq və nəticədə periferik damar müqavimətini artırmaq üçün yüksəlmiş ürək döyüntüsündən bir sıra stimullara cavab olaraq qan təzyiqini aşağı salmaq üçün kifayət qədər üstünlüyə malik olmalıdır. Buna görə də, böyrəkdaxili və ekstrarenal qan təzyiqi səviyyəsinin əsas təyinedicisi natriumla işləməkdir və o, hormonlar, iltihab vasitəçiləri və simpatik sinir sistemi tərəfindən mürəkkəb fizioloji mexanizmlə idarə olunur. Homoeostaz və natrium balansına müsbət təsir diuretiklərin effektivliyinin əsas mexanizmi və hipertansiyonda pəhrizdə natriumun məhdudlaşdırılmasıdır. Renin angiotenzin sisteminin (RAS) inhibitorları, vazodilatatorlar və β-blokerlər təzyiq-natriurezi asanlaşdırmaq üçün işləyir. Həmçinin, WNK siqnal yolları, həll olunan iltihab vasitəçiləri və natriumun böyrəkdənkənar dispozisiyasını tənzimləyən yollar hipertansiyonda natriumun xaric edilməsi və qan təzyiqinin azaldılması istiqamətində diqqət mərkəzində ola bilər.

Giriş

Böyrəyin hipertansiyonda rol oynaması təxminən 200 il əvvələ aid olan bir məlumatdır, bəzi tədqiqatçılar böyrək tərəfindən sidik istehsalındakı anormallıqların qanı elə dəyişib ki, damar müqavimətini artıraraq, yüksək qan təzyiqinə və ürək çatışmazlığına səbəb olur. kütlə. Uzun illər sonra Harri Qoldblatt da böyrək arteriyalarından birini tıxanaraq itlərdə bədxassəli hipertoniyaya səbəb oldu [1]. Artur Guyton və həmkarları həmçinin 1970-ci ildə böyrəyin hüceyrədənkənar mayenin həcmini tənzimləyərək qan təzyiqinin səviyyəsini idarə etdiyini irəli sürən bir fərziyyə irəli sürdülər. Onlar tarazlığın normal olaraq duz və suyun sidiklə ifrazını qida qəbulu ilə uyğunlaşdırmaqla əldə edildiyini və beləliklə, daimi hüceyrə xarici mayenin həcmi və qan təzyiqi [2]. Onlar izah etdilər ki, qan təzyiqi hər hansı bir səbəbdən artdıqda, böyrək perfuziya təzyiqi də artır və bununla da Guytonun təzyiq-natriurez adlandırdığı natrium və suyun ifrazını artırır.

Böyrəklərin natrium ifraz etmək qabiliyyətinə əsaslanaraq, qan təzyiqini dəyişdirən bu mexanizm intravaskulyar həcmi məhdudlaşdırmaq və nəticədə periferik damar müqavimətini artırmaq üçün yüksəlmiş ürək dərəcəsindən bir sıra stimullara cavab olaraq qan təzyiqini aşağı salmaq üçün kifayət qədər üstünlüyə malik olmalıdır [2]. Bundan əlavə, intraarterial təzyiqdə xroniki yüksəlişi davam etdirmək üçün təzyiq-natriurez reaksiyasının icazə verilən modifikasiyası proqnozlaşdırıla bilər ki, bununla da duz və suyun ifrazı üçün tarazlıq nöqtəsi arterial qan təzyiqinin daha yüksək səviyyəsinə keçir [3]. Həmçinin, bir sıra böyrək çarpaz transplantasiyası tədqiqatları hipertoniyanın patogenezində böyrəyin daxili funksiyaları üçün əsas rolu dəstəkləmişdir [4]. Genetik olaraq, rədd edilmənin qarşısını almaq üçün uyğun donor və alıcı ştammlarından istifadə edildi, hər iki yerli böyrək çıxarıldı ki, ifrazat funksiyasının tam həcmi köçürülmüş böyrək tərəfindən təmin edilir [4].

Eynilə, spontan hipertansif siçovullarda və Milan hipertansif siçovullarında aparılan tədqiqatlar bu tapıntıları təkrarladı. Uğurlu böyrək transplantasiyasından sonra rezistent hipertansiyonun yüngülləşdirilə biləcəyi insanlarda da eyni prinsip keçərlidir [5]. Kollektiv olaraq, bu tədqiqatlar böyrəklər tərəfindən natrium ifrazının pozulmasının yüksək qan təzyiqinə həssaslıq verdiyini göstərir.

Qan təzyiqi və hipertansiyon

Hipertoniya insanların ən çox yayılmış xroniki xəstəliklərindən biridir və dünyada bir milyarddan çox insanı təsir edir [6]. Artan qan təzyiqi adətən açıq simptomlara səbəb olmasa da, xroniki hipertoniyanın nəticələri, o cümlədən ürək hipertrofiyası, ürək çatışmazlığı, insult və böyrək xəstəlikləri əhəmiyyətli xəstələnmə və ölümə səbəb olur. Qan təzyiqini effektiv şəkildə azaldan müalicələr bu fəsadların qarşısını ala bilər [7]. Bununla belə, son dövrlərdə hipertoniya müalicəsi alan xəstələrin 50%-dən azında qan təzyiqi hədəf səviyyələrə endirilmiş və xroniki böyrək xəstəliyi (KBH) olan şəxslərdə bu nisbət 40%-dən aşağı olmuşdur [8].

Bu zəif nəticələrin səbəbləri arasında qayğı, uyğunluq və xəstə təhsili prosesləri ətrafında səhiyyə xidmətləri ilə bağlı problemlər var. Üstəlik, hipertansiyonlu xəstələrin böyük əksəriyyətində hipertansiyonun dəqiq səbəbi aydın deyil. Fərdi xəstələrdə hipertoniya patogenezini başa düşməkdə məhdudiyyətlər qarşısının alınması və müalicəsi üçün fərdi yanaşmaların tətbiqinə və yeni, spesifik müalicələrin müəyyən edilməsinə maneədir.

Böyrəklər və onların qan təzyiqinə təsiri

Böyrəklər arterial təzyiqin tənzimlənməsində mərkəzi rol oynayır. Böyük eksperimental və fizioloji sübutlar göstərir ki, hüceyrədənkənar həcmə və böyrək perfuziya təzyiqinə böyrək nəzarəti arterial dövranın və qan təzyiqinin saxlanmasında yaxından iştirak edir. Böyrək arteriyasının perfuziya təzyiqi natrium ifrazını birbaşa tənzimləyir, bu proses təzyiq natriurezi adlanır və renin-angiotenzin-aldosteron (RAS) sistemi kimi müxtəlif vazoaktiv sistemlərin fəaliyyətinə təsir göstərir [9]. Damar morfologiyası ilə yanaşı, qanın özlülüyü müqavimətə və dolayısı ilə qan təzyiqinə təsir edən əsas amillərdən biridir. Qan özlülüyünün əsas modulatoru renin-angiotensin sistemi (RAS) və ya renin-angiotensin-aldosteron sistemi (RAAS), qan təzyiqi və su balansını tənzimləyən hormon sistemidir.

Bədəndəki qan təzyiqi aşağıdakılardan asılıdır:

• Ürəyin qanı ürəyin mədəciklərindən çıxaran qüvvə - və bu, mədəciklərə daxil olan qanın ürək əzələsinin nə qədər uzanmasından asılıdır.

• Arteriyaların və arteriolların daralma dərəcəsi-- qan axınına qarşı müqaviməti artırır, beləliklə daha yüksək təzyiq tələb edir.

• Bədəndə dolaşan qanın həcmi yüksək olarsa, mədəciklər daha çox doldurulur və ürək əzələsi daha çox uzanır.

Böyrək qan təzyiqinə təsir göstərir:

• Damar və venaların daralmasına səbəb olur

• Sirkulyasiya edən qanın həcminin artırılması

Makula densa adlanan xüsusi hüceyrələr afferent arteriolun yaxınlığında və divarında yerləşən distal borucuğun bir hissəsində yerləşir. Bu hüceyrələr filtratdakı Na-nı hiss edir, arterial hüceyrələr (juxtaglomerular hüceyrələr) qan təzyiqini hiss edir. Qan təzyiqi aşağı düşəndə ​​süzülmüş Na miqdarı da aşağı düşür. Arterial hüceyrələr qan təzyiqinin düşməsini hiss edir və Na konsentrasiyasının azalması onlara macula densa hüceyrələri tərəfindən ötürülür. Juxtaglomerular hüceyrələr daha sonra renin adlı bir ferment buraxırlar.

Renin angiotensinogeni (bir peptid və ya amin turşusu törəməsi) angiotensin-1-ə çevirir. Angiotensin-1 daha sonra ağciyərlərdə tapılan angiotenzin-çevirici ferment (ACE) tərəfindən angiotenzin-2-yə çevrilir. Angiotensin-2 qan damarlarının büzülməsinə səbəb olur - artan qan damarlarının daralması qan təzyiqini yüksəldir. Qanın həcmi az olduqda, böyrəklərdə arterial hüceyrələr birbaşa dövriyyəyə renin ifraz edirlər. Plazma renin daha sonra qaraciyər tərəfindən buraxılan angiotensinogenin angiotenzin-1-ə çevrilməsini həyata keçirir. Angiotensin-1 sonradan ağciyərlərdə olan angiotenzin çevirən ferment tərəfindən angiotenzin-2-yə çevrilir. Angiotensin-2m güclü vazoaktiv peptid qan damarlarının daralmasına səbəb olur, nəticədə qan təzyiqi yüksəlir. Angiotensin-2 həmçinin adrenal korteksdən aldosteron hormonunun ifrazını stimullaşdırır [9].

Aldosteron böyrək borularının natrium və suyun qana reabsorbsiyasını artırmasına səbəb olur. Bu, bədəndəki mayenin həcmini artırır, bu da qan təzyiqini artırır. Renin-angiotensin-aldosteron sistemi çox aktiv olarsa, qan təzyiqi çox yüksək olacaqdır. Bir çox dərman qan təzyiqini azaltmaq üçün bu sistemdəki müxtəlif addımları dayandırır. Bu dərmanlar yüksək qan təzyiqi (hipertoniya), ürək çatışmazlığı, böyrək çatışmazlığı və şəkərli diabetin zərərli təsirlərinə nəzarət etməyin əsas yollarından biridir. Anjiotensin-1-in bəzi kiçik aktivliyə malik ola biləcəyinə inanılır, lakin angiotensin-2 əsas bioaktiv məhsuldur. Angiotensin-2 orqanizmə müxtəlif təsirlərə malikdir: bütün bədəndə arteriolların güclü vazokonstriktorudur [9].

Böyrəklər dövran edən qan həcmini necə artırır

Angiotensin-2 həmçinin böyrəküstü vəzi aldosteron adlı bir hormon ifraz etmək üçün stimullaşdırır. Aldosteron distal boruda daha çox Na reabsorbsiyasını stimullaşdırır və su Na ilə birlikdə reabsorbsiya olunur. Distal borudan artan Na və suyun reabsorbsiyası sidik ifrazını azaldır və dövran edən qanın həcmini artırır. Artan qan həcmi ürək əzələsini uzatmağa kömək edir və hər vuruşda daha çox təzyiq yaratmasına səbəb olur və bununla da qan təzyiqini artırır. Qan dövranının həcmi ürək əzələsinin uzanması ilə düz mütənasibdir.

Böyrək tərəfindən qan təzyiqini tənzimləmək üçün görülən tədbirlər, qan təzyiqini saxlamaq və maye itkisini qorumaq üçün lazım olduqda, travmatik zədə zamanı xüsusilə vacibdir. Bədən kalsiumu sümüklərdə saxlayır, eyni zamanda qanda daimi kalsium səviyyəsini saxlayır. Qanda kalsium səviyyəsi aşağı düşərsə, boyundakı paratiroid bezləri paratiroid hormonu adlanan bir hormon buraxır. Paratiroid hormonu qanda kalsium səviyyəsini bərpa etmək üçün nefronun distal borularından kalsiumun reabsorbsiyasını artırır. Paratiroid hormonu sümükdən kalsiumun salınmasını stimullaşdırmaqla yanaşı, bağırsaqdan kalsiumun udulmasına da səbəb olur.

Böyrək və bağırsaqdan kalsiumun udulmasını stimullaşdırmaq üçün D vitamini də orqanizm tərəfindən tələb olunur. D vitamini süd məhsullarında olur. D vitamininin bir xəbərçisi (xolekalsiferol) dəridə hazırlanır və qaraciyərdə emal olunur. Xolekalsiferolun qeyri-aktiv formasının aktiv D vitamininə çevrilməsinin son mərhələsi nefronun proksimal borularında baş verir. Aktivləşdirildikdən sonra D vitamini proksimal borudan və bağırsaqdan kalsiumun udulmasını stimullaşdırır və bununla da qanda kalsium səviyyəsini artırır.

Böyrək daşları adətən böyrəyin kalsiumu idarə etmə qabiliyyətinin pozulması nəticəsində yaranan anormallıqlardır. Bundan əlavə, böyrəyin qan kalsiumunun saxlanmasında rolu bir çox yaşlı insanları, xüsusən də qadınları əziyyət çəkən sümük xəstəliyi osteoporozunda vacibdir.

Beləliklə, böyrəklər bədəndə aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

• Qanın tərkibinə nəzarət edin və tullantıları filtrasiya/reabsorbsiya/sekressiya yolu ilə aradan qaldırın

• Renin ifrazı ilə qan təzyiqinə təsir edir

• D vitamininin aktivləşdirilməsi ilə orqanizmin kalsiumunu tənzimləməyə kömək edin

Əgər hər hansı bir səbəbdən böyrəklər fəaliyyət göstərə bilmirsə, o zaman böyrək dializ üsulları (süni filtrasiya üsulları) qanı təmizləməklə xəstənin sağ qalmasına kömək edən yeganə alternativə çevrilir. Bu, hər iki böyrək çatışmazlığı zamanı xüsusilə lazımdır.

Böyrəklər tərəfindən qan təzyiqinə nəzarət mexanizmləri

1. Qan təzyiqinə nəzarətdə renin-angiotenzin sisteminin intrarenal hərəkətləri

Renin-angiotenzin sistemi (RAS) qan təzyiqinin güclü modulyatorudur və RAS-ın tənzimlənməsinin pozulması hipertoniya ilə nəticələnir. RAS-ın renin inhibitorları, angiotenzin çevirici ferment (ACE) inhibitorları və ya angiotenzin reseptor blokerləri ilə farmakoloji blokadası hipertansiyonlu xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsində qan təzyiqini effektiv şəkildə aşağı salır [10], bu da RAS-ın aktivləşdirilməsinin insan xəstəliklərinin səbəbi kimi mühüm rolunu əks etdirir. hipertoniya. Gəmiricilərdə RAS genlərinin silinməsi qan təzyiqini aşağı salarkən, həddindən artıq ifadə hipertoniyaya səbəb olur [11].

Distal boru hüceyrələri (makula densa) filtratdakı Na-nı, arterial hüceyrələr (juxtaglomerular hüceyrələr) qan təzyiqini hiss edir. Tədqiqatlar göstərmişdir ki, angiotenzin II-nin aşağı dozalarının birbaşa böyrəklərə xroniki infuziyası təzyiq-natriurez əlaqəsinin dəyişməsi nəticəsində natriurezin pozulması ilə hipertoniyaya səbəb olmuşdur [12]. O, həmçinin natrium ifraz və qan təzyiqi tənzimlənməsi təsir böyrək ərzində RAS fəaliyyətinin yerli və müstəqil nəzarət mövcudluğu inanılır. Bu fərziyyədə angiotenzin II-nin dövriyyədə olan səviyyəsinin artması böyrəkdə angiotenzin peptidlərinin yığılması, proksimal boru epitelində əsas RAS substratı olan angiotensinogenin tənzimlənməsinin artması və sidikdə angiotensinogen və angiotenzin peptidlərinin [113] ifrazının artması ilə əlaqələndirilir. Bu irəli ötürülən yolda böyrəkdə 1-ci tip angiotensin (AT1) reseptorları vasitəsilə fəaliyyət göstərən angiotenzin II böyrək daxilində RAS-ın yerli aktivləşməsinə səbəb olur və böyrək borularının lümenində angiotenzin II generasiyasını artırır, nəticədə böyrəklərin avtokrin və parakrin stimullaşdırılması baş verir. epitel daşıyıcıları [14,15].

Bu ideyanı dəstəkləyən son tədqiqatlar natrium daşıyıcısının ekspressiyasının, böyrəklərdə natriumun reabsorbsiyasının və hipertoniyanın tam təzahürü üçün böyrəklərdə ACE-nin kritik tələbini təsdiqlədi [16,17] (Şəkil 1,2).

Şəkil 1: Renin-angiotenzin sisteminin aktivləşdirilməsi təzyiqin natriurez əlaqəsini azaldan və hipertoniyaya səbəb olan böyrək mexanizmi [39].

Şəkil 2: Böyrəkdə RAS fəaliyyətinə yerli nəzarət modeli - Əsasən qaraciyər tərəfindən yaradılan angiotensinogendən (AGT) əldə edilən dövriyyədə olan yüksək səviyyəli angiotenzin II (ANGII) böyrəkdə ANGII-nin artması, böyrəklərdə AGT-nin tənzimlənməsi ilə əlaqələndirilir. proksimal boru epiteliyası, boru lümenində AGT səviyyəsinin artması, proksimal borucuğun (PT) fırça sərhədində angiotenzin çevirici ferment (ACE) ifadəsini tələb edən ANGII-nin yaranması və sidikdə AGT və ANG peptidlərinin ifrazının artması [39] .

2. Hipertoniyada Aldosteron üçün Yeni Nəzarət Mexanizmləri və Fəaliyyət Sahələri

Böyrəküstü vəzinin glomeruloza zonasındakı AT1 reseptorları aldosteronun sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır və aldosteronu RAS-ın aşağı axını effektoruna çevirir. Aldosterona həssas nefron seqmentlərində mineralokortikoid reseptorunun (MR) aktivləşməsi ENaC-nin alt bölmələrinin yığılmasını və yerdəyişməsini stimullaşdırır. ENaC alt bölmələrində onun deqradasiyasını pozan mutasiyalar membran sıxlığının artmasına və kanalların açıq olma ehtimalına səbəb olur, nəticədə hiper-aldosteronizmə bənzəyən, lakin aşağı səviyyədə aldosteron olan ağır, erkən başlanğıc hipertoniya ilə xarakterizə olunan Liddl sindromu yaranır [18]. Eynilə, MR-ni kodlayan gendə aktivləşdirici mutasiyalar da hamiləlik zamanı steroid hormon dəyişiklikləri ilə kəskinləşən hipertoniyaya səbəb olur [19]. Bu sindromlar hipertansiyonu inkişaf etdirmək üçün böyrəklərdə MR/ENaC siqnal yolunun disregulyasiya qabiliyyətini vurğulaya bilər.

Aldosteron, natriumun reabsorbsiyasını stimullaşdırmaqdan əlavə, kaliumun sidikdə ifrazını təşviq edir. Shibata və digərləri öz tədqiqatlarında göstərdilər ki, MR-nin fosforlaşmasını tənzimləyən böyrəklərdə aldosteron reaksiyalarını modullaşdırır. Onlar göstərdilər ki, MR-də S843-ün fosforilləşməsi liqand bağlanmasının qarşısını alır.MR-nin bu forması yalnız böyrəyin toplayıcı kanalının interkalasiya olunmuş hüceyrələrində olur, burada onun fosforlaşması həcmin azalması və hiperkalemiya ilə differensial şəkildə tənzimlənir. Məsələn, həcmin tükənməsində interkalasiya olunmuş hüceyrələrdə MR fosforilləşir, nəticədə xlorid və natrium reabsorbsiyasının potensiasiyası baş verir ki, bu da həcm azalmasına aydın reaksiya verməyə imkan verir [20]. MR klassik olaraq aldosteron tərəfindən aktivləşdirilsə də, son tədqiqatlar göstərir ki, kiçik GTPase Rac1 hətta bastırılmış aldosteron səviyyələri şəraitində belə MR-dan asılı yol vasitəsilə hipertansiyonu inkişaf etdirə bilər (Şəkil 3).

Şəkil 3: Aldosterona cavab verən epitel hüceyrəsinin təmsili. Mətndə aldosteronun səbəb olduğu genlər tərəfindən kodlanan zülallar müzakirə olunur: ENAC α, β və γ, CHIF, sgk və RAS onların məlum və ya ehtimal olunan funksiyalarıdır [39].

3. WNKs: Böyrək Məhlul Nəqliyyatını Tənzimləyən Yeni Yollar

Qan təzyiqinin tənzimlənməsində böyrəyin əsas rolunu əks etdirən etibarlı sübutlar, insanlarda anormal qan təzyiqi fenotipləri ilə əlaqəli demək olar ki, bütün məlum Mendel xəstəliklərinin genetik əsasını müəyyən etmişdir [20-22]. Hər bir halda bu mutasiyalar nefron boyunca natrium və mayenin reabsorbsiyasına təsir göstərir [21]. Bu pozğunluqlardan biri psevdo-hipo-aldosteronizm tip II (PHAII), hipertoniya və hiperkalemiyanın qeyri-adi kombinasiyası ilə xarakterizə olunan, WNK1 (lizin [K] olmayan) kinaz və kinazı kodlayan genlərdə mutasiyaların səbəb olduğu aşkar edilən Mendel sindromudur. WNK4 [22]. Bu kəşf distal nefronda natrium və kalium axınının tənzimlənməsində WNK1 və WNK4-ün rolunu müəyyən edərək, bu unikal kinazaların intensiv öyrənilməsinə səbəb oldu. Bu hərəkətlər ilk növbədə tiazidlərə həssas Natrium (Na) Xlorid Kotransporterinin (NCC) və/və ya Böyrək Xarici Medulyar Kalium (K) kanalının (ROMK) nisbi səviyyələrinə və fəaliyyətlərinə nəzarət vasitəsilə vasitəçilik edilir [23,24]. NCC distal nefronda natriumun reabsorbsiyasının əsas yolunu təmsil edir və effektiv və geniş istifadə olunan antihipertenziv agentlər olan tiazid diuretikləri üçün hədəfdir [25]. Tiazidlər, NCC-nin həddindən artıq aktivliyinin pozğunluğun əsas xüsusiyyəti olduğu qənaətinə uyğun olaraq, PHAII üçün əsas müalicə üsuludur [26]. Qeyd etmək lazımdır ki, WNK4-ün ROMK fəaliyyətini bastırmaq üçün hərəkətləri bu tədqiqatlarda ardıcıl olsa da, WNK4-ün NCC fəaliyyətinə dəyişən təsirləri müşahidə edilmişdir, bəlkə də eksperimental sistemlərdə WNK4-ün nisbi səviyyələri ilə əlaqədardır. Bu baxımdan, endogen WNK4-ün yığılmasına səbəb olan mutasiyalar, STE20/SPS-1 ilə əlaqəli prolin-alaninlə zəngin protein kinazın (SPAK) fosforilasiyası yolu ilə NCC fəaliyyətini artırır, halbuki WNK4-ün qəsdən həddindən artıq ifadəsi lizosomal deqradasiya üçün NCC-ni hədəfləyir [24, 27,28] (Şəkil 4).

Şəkil 4: Distal nefronda natrium və kalium axını tənzimləyən mexanizmlər [33]

WNK ailəsinin kinazları böyrəkdəki distal bükülmüş boru (DCT) hüceyrələrində natrium xlorid kotransporterinin (NCC) və böyrək xarici medullar kalium kanalının (ROMK) fəaliyyətini idarə edir. WNK1, SPS1 ilə əlaqəli prolin/alaninlə zəngin kinaz (SPAK) və oksidləşdirici stresə cavab verən kinaz 1 (OSR1) protein kinazlarını fosforlaşdırır və stimullaşdırır, bu da öz növbəsində NCC-dən asılı natrium nəqlini təşviq edir. WNK1 də ROMK-u inhibə edə bilər. WNK4 ROMK-nı inhibə edir, lakin istifadə edilən eksperimental sistemdən asılı olaraq NCC üzərində həm stimullaşdırıcı, həm də inhibə edici təsirlərə malik olduğu bildirilmişdir. WNK4 səviyyələri cullin 3-KLHL3 ubiquitin ligase-nin fəaliyyəti ilə tənzimlənir ki, bu da WNK1-i modullaşdırmaq üçün təklif olunur.

4. Distal nefronda natrium və kalium axını necə tənzimlənir.

WNK-lərin modulyasiyası vasitəsilə NCC-nin gücləndirilmiş fəaliyyəti bir sıra ssenarilərdə hipertoniyanın inkişafı üçün son ümumi yol kimi görünür. Məsələn, β-adrenergik stimullaşdırma WNK4-ü basdıraraq qan təzyiqini artırır və öz növbəsində NCC fəaliyyətini artırır [29]. Bundan əlavə, kalsinörin inhibitorları otoimmün xəstəliyin müalicəsi və transplantasiyadan imtinanın qarşısını almaq üçün tez-tez hipertoniyaya səbəb olur. Ellison və digərləri tərəfindən aparılan son tədqiqatlar göstərir ki, kalsinörin inhibitorunun istifadəsi ilə əlaqəli hipertoniya mexanizmi WNK3-ün tənzimlənməsi yolu ilə NCC-nin stimullaşdırılmasını əhatə edir [30].

WNK funksiyalarının davam edən təsviri böyrək fiziologiyası haqqında əhəmiyyətli anlayışlar təmin etsə də, PHAII olan xəstələrin yalnız kiçik bir hissəsində WNK genlərində mutasiyalar var. Ekzom ardıcıllığından istifadə edərək, Lifton qrupu PHAII [31] olan xəstələrdə kelch kimi 3 (KLHL3) və cullin 3 (CUL3) genlərində mutasiyaları aşkar etdi. Üstəlik, bu iki gendəki mutasiyalar PHAII-dən təsirlənən şəxslərin təxminən 80%-də xəstəlik törədir [31]. KLHL3 50-dən çox geniş kompleksli, tramvay, bric-a-brac kompleksi tərkibli (BTB tərkibli) kelch zülalları ailəsindən biridir, xüsusi hədəf zülalları bağlamaq üçün altı qanadlı, β-pervane domenləri ilə xarakterizə olunur. CUL3, KLHL3 kimi BTB-domen zülallarını və Ubiquitination üçün xüsusi protein substratlarını hədəf alan E3 ubiquitin ligaza kimi xidmət edən RING domen zülalını özündə birləşdirən kompleks üçün iskele təmin edir [32] (Şəkil 5).

Şəkil 5: Anjiotenzin çevirici fermentin (ACE) inhibisyonundan sonra natrium qəbulunda xroniki dəyişikliklər zamanı və ya angiotenzin II-nin basdırılmasının qarşısını almaq üçün angiotenzin II daimi aşağı dozada (5 ng/kq/dəq) yeridildikdə orta arterial təzyiqdə dəyişikliklərin təsiri natrium qəbulu artırıldı. (Hall və digərlərinin, 1980-ci ildəki məlumatlardan yenidən tərtib edilmişdir) [33].

Pəhrizdə duz qəbulunda ifrata cavab olaraq qan təzyiqinin şişirdilmiş dəyişməsi kimi müəyyən edilən duza həssaslıq nisbətən yaygındır və hipertoniyanın inkişafı riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Klassik Guytonian modelləri göstərir ki, böyrəklər tərəfindən natrium ifrazında bir qüsur duz həssaslığının əsasını təşkil edir, yüksək duzlu qidalanma zamanı natriumun xaric edilməsi birbaşa genişlənmiş hüceyrədənkənar mayenin həcminə gətirib çıxarır ki, bu da qan təzyiqinin artmasına kömək edir [34]. Bu model intravaskulyar və interstisial boşluqlarda hüceyrədənkənar həcmin iki əsas komponentinin tarazlıqda olduğunu güman edir. Beləliklə, natriumun yığılması izosmolallığı qorumaq üçün suyun mütənasib saxlanması ilə müşayiət olunacaq və bununla da damardaxili həcmi mütənasib şəkildə genişləndirəcəkdir.

Bununla belə, Titze et al. Bu yaxınlarda natriumla işləmənin bu klassik iki bölməli modeldən daha mürəkkəb olduğunu, dərinin interstitiumunun natrium anbarı kimi çıxış edə biləcəyini, natrium yığılmasının damardaxili həcm və qan təzyiqinə təsirini tamponladığını göstərdi [35]. Yüksək duzlu qidalanma zamanı natrium proteoqlikanlarla komplekslərdə hipertonik konsentrasiyalarda dərialtı interstitiumda toplanır [35,36]. İnterstisial boşluğa sızan makrofaqlar, osmo-qoruyucu genlərin ifadəsini tənzimləyən transkripsiya faktoru olan TonEBP ifadəsini tetikleyen, sudan artıq natrium yığılmasının səbəb olduğu hipertonikliyi hiss edir. TonEBP-nin aşağı axınında induksiya edilən genlərdən biri limfa angiogenezinin güclü induktoru olan damar endotelial böyümə faktoru-C (VEGF-C) [35]-dir.

Yüksək duzlu qidalanmaya cavab olaraq, Titze qrupu dermal interstitiumda möhkəm limfatik damar hiperplaziyası aşkar etdi [35]. Makrofaqların tükənməsi, TonEBP-nin makrofaqlardan hüceyrəyə xas şəkildə silinməsi və ya VEGF-C-nin spesifik blokadası limfa damarlarının hiperplaziyasının qarşısını aldı və natriumdan asılı hipertoniyanın səviyyəsini artırdı [35-37], bu yolun ekstrarenal sistemdə əsas rol oynadığını nümayiş etdirir. natrium və maye həcmlərinə nəzarət. Refrakter hipertenziyası olan xəstələrdə VEGF-C-nin plazma səviyyəsinin yüksəlməsi müşahidə edilmişdir ki, bu da bu sistemin insan pozğunluğunda pozula biləcəyini göstərir. Bununla belə, preklinik modellər VEGF-C-nin azaldılmış səviyyələrinin hipertoniyaya kömək edəcəyini proqnozlaşdırır [38]. Buna baxmayaraq, insanlarda xroniki hipertenziya mürəkkəb bir xəstəlikdir, VEGF-C səviyyələrində müşahidə edilən yüksəliş toxumaların VEGF-C-yə müqavimətini və ya hətta kompensasiya reaksiyasını əks etdirə bilər.

Hipertansif böyrək zədəsi və xroniki böyrək xəstəliyinin inkişafı

Böyrək son mərhələdə böyrək çatışmazlığının (ESRD) əsas səbəbi olaraq diabetik nefropatiyadan sonra ikinci olan hipertansif hədəf orqan zədələnməsi üçün əsas yer olaraq qalır. Üstəlik, hipertoniya səbəb olanlar da daxil olmaqla, xroniki böyrək xəstəliyinin (XBH) olması ürək-damar sisteminin mənfi nəticələri üçün güclü müstəqil risk faktoru olduğu göstərilmişdir. Buna baxmayaraq, hipertenziv böyrək zədələnməsinə fərdi həssaslıqda nəzərəçarpacaq fərqlər və antihipertenziv siniflərin aşkar dəyişən reno-qoruyucu effektivliyi kimi klinik hipertenziv böyrək xəstəliyinin əsas aspektləri hələ də zəif başa düşülür [40].

Tədqiqatlar müəyyən etmişdir ki, zamanla dəyişən SBP 120 mmHg-dən yuxarı olan XBH insident riskinin davamlı artması ilə XBH hadisəsi ilə əlaqələndirilir. Zamanla ölçülmüş SBP böyrək funksiyasının daha sürətli azalması ilə əlaqələndirildi. Diabet XBH hadisəsinin ən güclü proqnozlaşdırıcısı idi və böyrək funksiyasının daha sürətli azalması və daha pis glisemik nəzarət daha böyük risklə əlaqələndirilirdi, beləliklə, hipertansif xəstələrdə böyrək funksiyasının azalmasının başlanmasında və inkişafında BP və diabet kimi digər ənənəvi risk faktorlarının rolunu dəstəkləyirdi. başlanğıcda normal böyrək funksiyası olan xəstələr [41].

Müzakirə

Böyrəklər tərəfindən natriumun idarə edilməsi intrarenal və ekstrarenal qan təzyiqinin səviyyəsinin əsas determinantıdır və onun hormonlar, iltihab vasitəçiləri və simpatik sinir sistemi tərəfindən kompleks fizioloji nəzarət altındadır. Öz-özünə aydındır ki, diuretiklərin effektivliyinin əsas mexanizmi və hipertansiyonda natriumun məhdudlaşdırılması natrium balansına və homeostazına müsbət təsir göstərməkdir. RAS inhibitorları, vazodilatatorlar və β-blokerlər kimi digər antihipertenziv agentlər təzyiq-natriurezi asanlaşdırmaqla oxşar mexanizm vasitəsilə işləyirlər. Son tədqiqatlar, həmçinin WNK siqnal yollarının, həll olunan iltihab vasitəçilərinin və natriumun böyrəkdənkənar dispozisiyasını tənzimləyən yolların da natriumun xaric edilməsini artırmaq və hipertansiyonda qan təzyiqini azaltmaq üçün faydalı hədəflər ola biləcəyini təklif etdi.

Renin-angiotenzin sistemi (RAS) qan təzyiqinin güclü modulyatorudur və RAS-ın tənzimlənməməsi hipertoniyaya səbəb olur. RAS-ın renin inhibitorları, angiotenzin çevirici ferment (ACE) inhibitorları və ya angiotenzin reseptor blokerləri ilə farmakoloji blokadası hipertansiyonlu xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsində qan təzyiqini effektiv şəkildə aşağı salır [10], bu da RAS-ın aktivləşdirilməsinin insan xəstəliklərinin səbəbi kimi mühüm rolunu əks etdirir. hipertoniya. Eynilə, gəmirici modellərində RAS genlərinin silinməsi qan təzyiqini aşağı salır, həddindən artıq ifadə isə hipertoniyaya səbəb olur [11].

Nəticə

Böyrək və qan təzyiqi nəzarəti arasında mühüm əlaqə var. Artan qan təzyiqinə cavab olaraq böyrəyin natrium ifraz etmək qabiliyyətinin pozulması, başlanğıc səbəbindən asılı olmayaraq, hipertoniyanın əsas səbəbidir. Bu baxımdan, böyrək epiteliyasında əsas natrium daşıyıcılarına nəzarət edən yeni yollar hipertoniya patogenezinə kritik təsir göstərir, natriumun böyrəklərdən ifrazının pozulmasının damar, sinir və iltihab reaksiyalarının qan təzyiqini yüksəltdiyi son ümumi yol olduğu bir modeli dəstəkləyir. Natrium qəbulu ilə bədən mayesinin həcmindəki dəyişikliklər arasındakı əlaqə mexanizmi ortaya qoyur.

Patofiziologiyanın əsas aspektləri haqqında bilikləri artırmaq üçün hipertoniyanın həm səbəbi, həm də hədəfi kimi böyrəyin rolunun geniş başa düşülməsi profilaktika və müalicəyə kömək etmək üçün həm daxili, həm də ekstrarenal qan təzyiqinin tənzimlənməsi üzrə yeni strategiyaların müəyyənləşdirilməsinə kömək edə bilər. hipertoniya xəstəliyi.


Ürəyin Qan Təchizatı

Bütün orqanlar kimi ürəyin də daimi olaraq oksigenlə zəngin qan tədarükünə ehtiyacı var.

Koronar dövran, arteriya və damarlar sistemi ürək əzələsini (miyokard) oksigenlə zəngin qanla təmin edir və sonra oksigenlə zəngin qanı sağ atriuma qaytarır.

Sağ koronar arteriya və sol koronar arteriya oksigenlə zəngin qanı ürək əzələsinə çatdırmaq üçün aortadan ayrılır (ürəkdən dərhal sonra). Bu iki arteriya ürəyə qan verən digər arteriyalara şaxələnir. Ürək damarları ürək əzələsindən qan toplayır və onu ürəyin arxa səthindəki koronar sinus adlanan böyük venaya boşaldır və qanı sağ atriuma qaytarır. Ürək büzüldükdə böyük təzyiqə məruz qaldığından, qanın böyük hissəsi koronar dövrandan yalnız mədəciklər döyüntülər arasında (diastol zamanı) rahatlaşarkən axır.

Ürəyin Qanla Təmin Edilməsi

Bədəndəki hər hansı digər toxuma kimi, ürək əzələsi də oksigenlə zəngin qan qəbul etməli və tullantı məhsulları qanla xaric edilməlidir. Ürəyi tərk etdikdən dərhal sonra aortadan ayrılan sağ koronar arteriya və sol koronar arteriya oksigenlə zəngin qanı ürək əzələsinə çatdırır. Sağ koronar arteriya ürəyin arxa səthində yerləşən marginal arteriyaya və posterior mədəciklərarası arteriyaya şaxələnir. Sol koronar arteriya (adətən sol əsas koronar arteriya adlanır) sirkumfleks və sol ön enən arteriyaya şaxələnir. Ürək damarları ürək əzələsindən tullantı məhsulları olan qanı toplayır və qanı sağ qulaqcığa qaytaran koronar sinus adlanan ürəyin arxa səthindəki böyük bir damara boşaldır.


İnsan qanı

  • qan təşkil edir İnsan bədəninin ümumi çəkisinin 7%-i.
  • Onun pH dəyəri təxminən 7,4-dür, buna görə də təbiətdə əsas hesab olunur.
  • Ortalama var İnsan orqanizmində 5-6 litr qan olur.
  • Qan iki hissədən ibarətdir:
    (1) Plazma
    (2) Qan cisimcikləri
  • Bu maye hissəsi qan.
  • Qanın 60%-ni təşkil edir.
  • Plazmanın 90%-i su, 7%-i zülal, 0,9%-i duz və 0,1%-i qlükozadan ibarətdir. 
  • Onun əsas funksiyası həzm olunan qidanın, hormonların, ifrazat məhsulunun bədənin bir hissəsindən bədənin digər hissəsinə daşınmasıdır.
  • Fibrinogen və zülal plazmadan çıxarıldıqda, qalan plazma deyilir serum.

(2) Qan cisimcikleri

Bu bölünür üç hissə:

1.Qırmızı qan cisimcikləri (RBC)

  • Nüvə onda yoxdur. İstisna - Camel və Lama.
  • Sümük iliyində əmələ gəlir (embrional mərhələdə onun əmələ gəlməsi qaraciyərdə baş verir.)
  • Həyat müddəti - 20 gündən 120 günə qədər.
  • Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi dalaqda baş verir, buna görə də deyilir RBC-nin məzarı.
  • Tərkibində hemoglobin var, tərkibində hemin tərkibində dəmir olan birləşmə var.
  • Hemoqlobinin olması səbəbindən qanın rəngi qırmızı olur.
  • Globin oksigen və karbon qazı ilə birləşməyə qadir olan zülallı birləşmədir.
  • Hemoqlobində olan dəmir birləşməsi hematindir.
  • Funksiya - bədənin bütün hüceyrələrinə oksigeni daşımaq və karbon qazını geri qaytarmaq.
  • Anemiya xəstəliyi hemoglobinin çatışmazlığı nəticəsində yaranır.
  • Yuxu zamanı qırmızı qan hüceyrələri 5% azalır və 4200 metr hündürlükdə olan insanlarda qırmızı qan hüceyrələri 30% artır.

2. Ağ qan cisimcikləri (WBC) və ya leykositlər

  • Onun əmələ gəlməsi sümük iliyində, limfa düyünlərində, bəzən isə qaraciyər və dalaqda baş verir.
  • Ömrü: 5-20 gün.
  • Nüvə WBC-də mövcuddur.
  • Funksiya - orqanizmi xəstəlikdən qorumaq.
  • RBC və WBC nisbəti 600:1-dir.
  • Qranulositlərdən və aqranulositlərdən ibarətdir.
  • Qranulositlər neytrofillər, eozinofillər və bazofillərdən ibarətdir.
  • Aqranulositlər  -dan ibarətdirlimfositlər və monositlər.

3. Qan Trombositləri və ya Trombositlər 

  • Yalnız insan və digər məməlilərin qanında olur.
  • Onun içində nüvə yoxdur.
  • Onun formalaşması sümük iliyində baş verir.
  • Ömrü -  3 ilə 5 gün.
  • Dalaqda ölür.
  • Funksiya - qanın laxtalanmasına kömək edir

Qanın funksiyaları:

  • Bədənin istiliyinə nəzarət etmək və bədəni xəstəliklərdən qorumaq.
  • Oksigenin, Karbon qazının, həzm olunan qidanın daşınması, hormonların keçirilməsi və s.
  • Müxtəlif hissələr arasında koordinasiyanın qurulmasına kömək etmək.

Qanın laxtalanması

  • Laxtalanma zamanı aşağıdakı reaksiyalar baş verir:
    (a) Tromboplastin + Protrombin + Kalsium = Trombin
    (b) Trombin + Fibrinogen = Fibrin
    (c) Fibrin + Qan Korpuskulları = Laxta
  • K vitamini qanın laxtalanmasında faydalıdır.

İnsanın qan qrupu

  • Qan qrupu tərəfindən kəşf edilmişdir Landsteiner 1900-cü ildə.
  • Bunun üçün o idi Nobel mükafatına layiq görülüb 1930-cu ildə.
  • İnsan qanındakı fərqin əsas səbəbi budur qlikoprotein antigen adlanan qırmızı qan cisimciklərində olan.
  • Antigen iki növdür - Antigen A və Antigen B.
  • Antigen və ya qliko zülalının mövcudluğuna əsasən insanda dörd qrup qan var:
  • Bu Antigen A ehtiva edir - Qan qrupu A.
  • Bu Antigen B ehtiva edir- Qan qrupu B.
  • Bu, həm Antigen A, həm də B - AB Qan Qrupunu ehtiva edir.
  • Bu antigenlərdən heç birini ehtiva etmir - O qan qrupu.
  • Qan plazmasında əks zülal növü tapılır. Buna antikor deyilir. Bu da iki növdür - Antikor "a" və Antikor "b".
    O qan qrupu Universal Donor adlanır çünki tərkibində heç bir antigen yoxdur.
    AB qan qrupu Universal Resipient adlanır çünki tərkibində heç bir antikor yoxdur
  • Heparin qanda mövcud olan və damarlarda hamar qan axını təmin edən antikoaqulyantdır.

Parnab Mallick

İçindəkilər

Qan bədəndə bir çox vacib funksiyaları yerinə yetirir, o cümlədən:

  • Dokulara oksigen tədarükü (qırmızı hüceyrələrdə daşınan hemoglobinə bağlıdır)
  • Qlükoza, amin turşuları və yağ turşuları (qanda həll edilmiş və ya plazma zülallarına (məsələn, qan lipidləri) bağlanmış) kimi qida maddələrinin tədarükü.
  • Karbon dioksid, karbamid və laktik turşu kimi tullantıların çıxarılması
  • İmmunoloji funksiyalar, o cümlədən ağ qan hüceyrələrinin dövranı və yad cisimlərin antikorlar tərəfindən aşkarlanması, qırıq bir qan damarına reaksiya, qanaxmanı dayandırmaq üçün qanın mayedən yarı bərk gelə çevrilməsi.
  • Messenger funksiyaları, o cümlədən hormonların daşınması və toxuma zədələnməsinin siqnalı
  • Əsas bədən istiliyinin funksiyalarının tənzimlənməsi

Məməlilərdə

Qan insan bədən çəkisinin 7%-ni təşkil edir, [3] [4] orta sıxlığı təxminən 1060 kq/m3, təmiz suyun 1000 kq/m3 sıxlığına çox yaxındır. [5] Orta yetkin insanın qan həcmi təxminən 5 litr (11 ABŞ pt) və ya 1,3 gallondur [4], plazmadan və formalaşmış elementlər. Yaranan elementlər iki növ qan hüceyrəsi və ya cisimcik – qırmızı qan hüceyrələri, (eritrositlər) və ağ qan hüceyrələri (leykositlər) və laxtalanmada iştirak edən trombositlər [6] adlanan hüceyrə parçaları. Həcmi ilə qırmızı qan hüceyrələri tam qanın təxminən 45%-ni, plazma təxminən 54,3%-ni və ağ qan hüceyrələri təxminən 0,7%-ni təşkil edir.

Tam qan (plazma və hüceyrələr) qeyri-Nyuton maye dinamikasını nümayiş etdirir. [ müəyyən etmək ]

İnsan qanı sentrifuqa ilə fraksiyalaşdırılır: Plazma (yuxarı, sarı təbəqə), buffy palto (orta, nazik ağ təbəqə) və eritrosit təbəqəsi (alt, qırmızı təbəqə) görünə bilər.

Qan dövranı: Qırmızı = oksigenli, mavi = oksigensiz

Qanın formalaşmış elementlərini təsvir edən illüstrasiya

EDTA-antikoaqulyasiya edilmiş qanın iki borusu.
Sol boru: dayandıqdan sonra qırmızı qan hüceyrələri borunun dibinə yerləşdi.
Sağ boru: Təzə çəkilmiş qan

Hüceyrələr

Bir mikrolitr qanın tərkibində:

  • 4,7-6,1 milyon (kişi), 4,2-5,4 milyon (qadın) eritrositlər:[7] Qırmızı qan hüceyrələri qanın hemoglobini ehtiva edir və oksigeni paylayır. Yetkin qırmızı qan hüceyrələrində məməlilərdə nüvə və orqanoid yoxdur. Qırmızı qan hüceyrələri (endotel damar hüceyrələri və digər hüceyrələrlə birlikdə) müxtəlif qan növlərini təyin edən qlikoproteinlərlə də qeyd olunur. Qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən tutulan qanın nisbəti hematokrit adlanır və normal olaraq təxminən 45% təşkil edir. İnsan bədəninin bütün qırmızı qan hüceyrələrinin birləşmiş səthi bədənin xarici səthindən təxminən 2000 dəfə böyük olardı. [8]
  • 4000-11000 leykosit:[9] Ağ qan hüceyrələri bədənin immun sisteminin bir hissəsidir, köhnə və ya anormal hüceyrələri və hüceyrə zibillərini məhv edir və çıxarır, həmçinin yoluxucu agentlərə (patogenlərə) və yad maddələrə hücum edir. Leykositlərin xərçənginə lösemi deyilir.
  • 200.000-500.000 trombosit:[9] Trombositlər də adlanır, onlar qanın laxtalanmasında (laxtalanma) iştirak edirlər. Pıhtılaşma kaskadından olan fibrin trombosit tıxacının üzərində bir mesh yaradır.

Kişilər üçün 45 ± 7 (38-52%)
Qadınlar üçün 42 ± 5 (37-47%)

Oksigenlə zəngin: 98-99%
Oksigensiz: 75%

Plazma

Qanın təxminən 55%-i qan plazmasıdır, qanın maye mühiti olan maye, özü də saman sarısı rəngdədir. Orta hesabla bir insanda qan plazmasının həcmi 2,7-3,0 litr (2,8-3,2 kvars) təşkil edir. Bu, mahiyyətcə 92% su, 8% qan plazma zülalları və iz miqdarda digər materialları ehtiva edən sulu məhluldur. Plazma qlükoza, amin turşuları və yağ turşuları (qanda həll edilmiş və ya plazma zülallarına bağlanmış) kimi həll olunmuş qida maddələrini dövr edir və karbon dioksid, karbamid və laktik turşu kimi tullantı məhsulları çıxarır.

Termin serum laxtalanma zülallarının çıxarıldığı plazmaya aiddir. Qalan zülalların əksəriyyəti albumin və immunoqlobulinlərdir.

PH dəyərləri

Qanın pH-ı 7.35 ilə 7.45 arasında olan dar diapazonda qalmaq üçün tənzimlənir, bu da onu bir qədər əsas edir. [10] [11] pH-ı 7.35-dən aşağı olan qan çox turşudur, 7.45-dən yuxarı olan qan isə çox əsasdır. Qanın pH, oksigenin qismən təzyiqi (pO2), karbon qazının qismən təzyiqi (pCO2) və bikarbonat (HCO3 − ) bir sıra homeostatik mexanizmlər tərəfindən diqqətlə tənzimlənir, bu mexanizmlər turşu-qələvi balansını və tənəffüsü idarə etmək üçün əsasən tənəffüs sistemi və sidik sistemi vasitəsilə təsir göstərir. Arterial qan qazı testi bunları ölçür. Plazma həmçinin müxtəlif toxumalara mesajlarını ötürən hormonları dövr edir. Müxtəlif qan elektrolitləri üçün normal istinad diapazonlarının siyahısı genişdir.

Məməli olmayan onurğalılarda

İnsan qanı məməlilərin qanına xasdır, baxmayaraq ki, hüceyrə sayı, ölçüsü, zülal quruluşu və s. ilə bağlı dəqiq təfərrüatlar növlər arasında bir qədər fərqlidir. Qeyri-məməli onurğalılarda isə bəzi əsas fərqlər var: [12]

  • Qeyri-məməli onurğalıların qırmızı qan hüceyrələri yastı və yumurtavari formada olur və hüceyrə nüvələrini saxlayır.
  • Ağ qan hüceyrələrinin növlərində və nisbətlərində əhəmiyyətli dəyişiklik var, məsələn, asidofillər ümumiyyətlə insanlardan daha çox olur.
  • Trombositlər digər onurğalılarda məməlilərə xasdır, bunun əvəzinə trombositlər adlanan kiçik nüvəli, mil hüceyrələr qanın laxtalanmasından məsuldur.

Ürək-damar sistemi

Qan ürəyin nasos hərəkəti ilə qan damarları vasitəsilə bədən ətrafında dövr edir. İnsanlarda qan ürəyin güclü sol mədəciyindən arteriyalar vasitəsilə periferik toxumalara vurulur və damarlar vasitəsilə ürəyin sağ qulaqcığına qayıdır. Sonra sağ mədəcikə daxil olur və ağciyər arteriyası vasitəsilə ağciyərlərə vurulur və ağciyər damarları vasitəsilə sol atriuma qayıdır. Daha sonra qan yenidən dövr etmək üçün sol mədəciyə daxil olur. Arterial qan tənəffüs edilən havadan oksigeni bədənin bütün hüceyrələrinə, venoz qan isə hüceyrələr tərəfindən maddələr mübadiləsinin tullantı məhsulu olan karbon dioksidi ekshalasiya edilməli olan ağciyərlərə daşıyır. Bununla belə, bir istisna bədəndə ən çox oksigenləşdirilmiş qanı ehtiva edən ağciyər arteriyalarını, ağciyər damarlarında isə oksigenlənmiş qanı ehtiva edir.

Damarları sıxa bilən və qanı damarlardakı klapanlardan sağ atriuma doğru itələyə bilən skelet əzələlərinin hərəkəti ilə əlavə geri axını yarana bilər.

Qan dövranı 1628-ci ildə William Harvey tərəfindən məşhur şəkildə təsvir edilmişdir [13].

Qan hüceyrələrinin istehsalı və deqradasiyası

Onurğalılarda qanın müxtəlif hüceyrələri sümük iliyində eritropoez, qırmızı qan hüceyrələrinin və miyelopoez, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin istehsalını əhatə edən hematopoez adlanan bir prosesdə hazırlanır. Uşaqlıq dövründə demək olar ki, hər bir insan sümüyü böyüklər kimi qırmızı qan hüceyrələri istehsal edir, qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı daha böyük sümüklərlə məhdudlaşır: fəqərələrin bədənləri, döş sümüyü (sternum), qabırğa, çanaq sümükləri və yuxarı sümüklər. qollar və ayaqlar. Bundan əlavə, uşaqlıq dövründə mediastinumda olan timus vəzi T limfositlərinin mühüm mənbəyidir. [14] Qanın zülallı komponenti (laxtalanma zülalları daxil olmaqla) əsasən qaraciyər tərəfindən istehsal olunur, hormonlar isə daxili sekresiya vəziləri tərəfindən istehsal olunur və sulu fraksiya hipotalamus tərəfindən tənzimlənir və böyrəklər tərəfindən saxlanılır.

Sağlam eritrositlərin dalaq və qaraciyərdəki Kupffer hüceyrələri tərəfindən parçalanmadan əvvəl plazma ömrü təxminən 120 gündür. Qaraciyər bəzi zülalları, lipidləri və amin turşularını da təmizləyir. Böyrək sidikdə tullantı məhsulları aktiv şəkildə ifraz edir.

Oksigen nəqli

Dəniz səviyyəsində təzyiqdə sağlam insanın nəfəs aldığı havada arterial qan nümunəsindəki oksigenin təxminən 98,5%-i [15] kimyəvi olaraq hemoglobinlə birləşir. Təxminən 1,5% fiziki olaraq digər qan mayelərində həll olunur və hemoglobinə qoşulmur. Hemoqlobin molekulu məməlilərdə və bir çox digər növlərdə oksigenin əsas daşıyıcısıdır (istisnalar üçün aşağıya baxın). Hemoqlobinin oksigen bağlama qabiliyyəti 1,36 ilə 1,40 ml O arasındadır2 1 qram hemoglobin, [16] ümumi qanın oksigen tutumunu yetmiş dəfə artırır [17], əgər oksigen yalnız 0,03 ml O həllolma qabiliyyəti ilə daşınırdısa, [17]2 litr qan başına mm Hg başına oksigenin qismən təzyiqi (arteriyalarda təxminən 100 mm Hg). [17]

Ağciyər və göbək arteriyaları və onlara uyğun venalar istisna olmaqla, arteriyalar oksigenli qanı ürəkdən uzaqlaşdırır və arteriollar və kapilyarlar vasitəsilə bədənə çatdırır, burada oksigen daha sonra istehlak edilir, venulalar və damarlar oksigensiz qanı yenidən ürəyə aparır.

İstirahətdə olan yetkin insanlarda normal şəraitdə ağciyərlərdən çıxan qanda hemoglobin təxminən 98-99% oksigenlə doyur və oksigenin bədənə 950-1150 ml/dəq [18] çatdırılmasına nail olur. İstirahətdə sağlam bir yetkində oksigen istehlakı təxminən 200-250 ml/dəqdir [18] və ağciyərlərə qayıdan deoksigensiz qan hələ də təxminən 75% [19] [20] (70-78%) [18] doymuşdur. Davamlı məşq zamanı artan oksigen istehlakı venoz qanın oksigenlə doymasını azaldır ki, bu da məşq edilmiş idmançıda 15%-dən az ola bilər, baxmayaraq ki, tənəffüs dərəcəsi və qan axını kompensasiya etmək üçün artar, bu şərtlərdə arterial qanda oksigenlə doyma 95%-ə və ya daha aşağı düşə bilər. . [21] Oksigenlə doyma bu qədər aşağı olan insan istirahətdə (məsələn, anesteziya altında əməliyyat zamanı) təhlükəli hesab olunur. Davamlı hipoksiya (oksigenləşmə 90% -dən az), sağlamlıq üçün təhlükəlidir və ağır hipoksiya (doyma 30% -dən az) sürətlə ölümcül ola bilər. [22]

Plasenta vasitəsilə oksigeni qəbul edən döl daha aşağı oksigen təzyiqinə məruz qalır (böyüklərin ağciyərlərində olan səviyyənin təxminən 21%-i), beləliklə, döllər oksigenə (hemoqlobin F) daha çox yaxın olan başqa bir hemoglobin formasını istehsal edirlər. bu şərtlər altında. [23]

Karbon qazının daşınması

CO2 qanda üç fərqli şəkildə daşınır. (Dəqiq faizlər onun arterial və ya venoz qan olmasından asılı olaraq dəyişir). Onun böyük hissəsi (təxminən 70%) bikarbonat ionlarına HCO - çevrilir
3 qırmızı qan hüceyrələrində karbonik anhidraz fermenti ilə CO reaksiyası ilə2 + H2O → H2CO3 → H + + HCO −
3 təxminən 7% plazmada həll olunur və təxminən 23% karbamin birləşmələri kimi hemoglobinə bağlanır. [24] [25]

Qırmızı qan hüceyrələrində əsas oksigen daşıyan molekul olan hemoglobin həm oksigeni, həm də karbon qazını daşıyır. Bununla belə, CO2 Hemoqlobinə bağlı olan oksigenlə eyni yerə bağlanmır. Bunun əvəzinə, o, dörd globin zəncirindəki N-terminal qrupları ilə birləşir. Lakin, hemoglobin molekuluna allosterik təsir göstərdiyi üçün CO-nun bağlanması2 oksigenin müəyyən bir qismən təzyiqinə bağlı olan oksigen miqdarını azaldır. Artan oksigen səviyyəsinə görə qanda karbon qazına bağlanmanın azalması Haldan effekti kimi tanınır və karbon dioksidin toxumalardan ağciyərlərə daşınmasında vacibdir. CO-nun qismən təzyiqinin artması2 və ya daha aşağı pH, Bohr effekti kimi tanınan hemoglobindən oksigenin boşalmasına səbəb olacaqdır.

Hidrogen ionlarının daşınması

Bəzi oksihemoqlobin oksigeni itirir və deoksihemoqlobinə çevrilir. Deoksihemoqlobin hidrogen ionlarının çoxunu bağlayır, çünki oksihemoqlobindən daha çox hidrogenə daha çox yaxındır.

Limfa sistemi

Məməlilərdə qan, kapilyar ultrafiltrasiya ilə qandan toxumalarda davamlı olaraq əmələ gələn limfa ilə tarazlıqdadır. Limfa kiçik limfa damarları sistemi tərəfindən toplanır və limfanın sistemli qan dövranına yenidən qoşulduğu sol körpücükaltı venaya axıdılan torakal kanala yönəldilir.

Termorequlyasiya

Qan dövranı istiliyi bütün bədənə nəql edir və bu axına düzəlişlər termorequlyasiyanın vacib hissəsidir. Səthə qan axınının artması (məsələn, isti hava və ya gərgin idman zamanı) dərinin istiləşməsinə səbəb olur və nəticədə daha sürətli istilik itkisi olur. Bunun əksinə olaraq, xarici temperatur aşağı olduqda, ekstremitələrə və dərinin səthinə qan axını azalır və istilik itkisinin qarşısını alır və bədənin vacib orqanlarına, üstünlük verilir.

Qan axınının dərəcəsi

Qan axınının sürəti müxtəlif orqanlar arasında çox dəyişir. Qaraciyər təqribən 1350 ml/dəq axını ilə ən zəngin qan tədarükünə malikdir. Böyrək və beyin 1100 ml/dəq ilə ikinci və üçüncü ən çox qidalanan orqanlardır.

100 q toxuma başına qan axınının nisbi nisbətləri fərqlidir, böyrək, böyrəküstü vəzi və tiroid müvafiq olaraq birinci, ikinci və üçüncü ən çox təmin edilən toxumalardır. [26]

Hidravlik funksiyalar

Qan axınının məhdudlaşdırılması, tıkanmaya səbəb olmaq üçün xüsusi toxumalarda da istifadə edilə bilər, bu toxumanın ereksiyası ilə nəticələnir, penis və klitorisdəki erektil toxuma nümunələridir.

Hidravlik funksiyanın başqa bir nümunəsi tullanan hörümçəkdir, burada təzyiq altında ayaqlara məcbur edilən qan, həcmli əzələ ayaqlarına ehtiyac olmadan güclü bir atlama üçün düzəldilməsinə səbəb olur. [27]

Onurğasızlar

Həşəratlarda qan (daha doğrusu hemolimfa adlanır) oksigenin daşınmasında iştirak etmir. (Traxeya adlanan açılışlar havadakı oksigenin birbaşa toxumalara yayılmasına imkan verir.) Böcək qanı qida maddələrini toxumalara köçürür və açıq sistemdə tullantı məhsulları çıxarır.

Digər onurğasızlar oksigen daşıma qabiliyyətini artırmaq üçün tənəffüs zülallarından istifadə edirlər. Hemoqlobin təbiətdə ən çox rast gəlinən tənəffüs proteinidir. Hemosiyanin (mavi) mis ehtiva edir və xərçəngkimilərdə və mollyuskalarda olur. Tuniklərin (dəniz fışqırıqları) tənəffüs piqmenti (parlaq-yaşıl, mavi və ya narıncı) üçün vanabinlərdən (vanadium olan zülallar) istifadə edə biləcəyi düşünülür.

Bir çox onurğasızlarda, bu oksigen daşıyan zülallar onurğalılarda qanda sərbəst həll olunur, onlar xüsusi qırmızı qan hüceyrələrində olurlar, bu da özlülüyünü artırmadan və ya böyrəklər kimi qan filtr edən orqanlara zərər vermədən tənəffüs piqmentlərinin daha yüksək konsentrasiyasına imkan verir.

Nəhəng boru qurdlarında qeyri-adi mühitlərdə yaşamağa imkan verən qeyri-adi hemoglobinlər var. Bu hemoglobinlər digər heyvanlarda adətən ölümcül olan sulfidləri də daşıyır.

Qanın rəngləndirici maddəsi (hemoxrom) əsasən qanda oksigen nəqlindən məsul olan zülalla bağlıdır. Fərqli orqanizm qrupları fərqli zülallardan istifadə edirlər.

Hemoqlobin

Hemoqlobin onurğalılarda qanın rəngini təyin edən əsas amildir. Hər bir molekulun dörd hem qrupu var və onların müxtəlif molekullarla qarşılıqlı təsiri dəqiq rəngi dəyişir. Onurğalılarda və digər hemoglobin istifadə edən canlılarda arterial qan və kapilyar qan parlaq qırmızıdır, çünki oksigen hem qrupuna güclü qırmızı rəng verir. Oksigensiz qan damarlarda mövcud olan qırmızı rəngin daha tünd rəngidir və qan donorluğu zamanı və venoz qan nümunələri götürülərkən görünə bilər. Bunun səbəbi, hemoglobin tərəfindən udulan işığın spektrinin oksigenlənmiş və oksigensiz vəziyyətlər arasında fərqli olmasıdır. [28]

Karbonmonoksit zəhərlənməsində qan parlaq qırmızıdır, çünki karbonmonoksit karboksihemoqlobinin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Siyanidlə zəhərlənmə zamanı orqanizm oksigendən istifadə edə bilmir, buna görə venoz qan oksigenlə zəngin qalır, qızartı artırır. Hemoqlobində mövcud olan heme qruplarına təsir edən bəzi şərtlər var ki, bu da dərinin mavi görünməsinə səbəb ola bilər - siyanoz adlanan bir simptom. Heme oksidləşərsə, daha qəhvəyi rəngdə olan və oksigeni daşıya bilməyən methemoqlobin əmələ gəlir. Nadir hallarda sulfhemoqlobinemiyada arterial hemoglobin qismən oksigenləşir və mavi rənglə tünd qırmızı görünür.

Dərinin səthinə yaxın olan damarlar müxtəlif səbəblərdən mavi görünür. Bununla belə, rəng qavrayışının bu dəyişikliyinə səbəb olan amillər venoz qanın həqiqi rəngindən çox, dərinin işıq saçma xüsusiyyətləri və görmə korteksi tərəfindən vizual girişin işlənməsi ilə əlaqədardır. [29]

Cinsdəki dərilər Prasinohaema Biliverdin tullantı məhsulunun yığılması səbəbiylə yaşıl qan var. [30]

Hemosiyanin

Əksər mollyuskaların, o cümlədən sefalopodların və qarınayaqlıların, eləcə də at nalı xərçəngləri kimi bəzi artropodların qanı mavi rəngdədir, çünki onun tərkibində litrdə təxminən 50 qram konsentrasiyada mis tərkibli protein hemosiyanin var. [31] Hemosiyanin deoksigenləşdirildikdə rəngsiz, oksigenləşdirildikdə isə tünd mavi olur. Ümumiyyətlə, oksigen gərginliyi az olan soyuq mühitlərdə yaşayan bu canlıların qan dövranında boz-ağdan solğun sarıya qədər [31] olur və havadakı oksigenlə təmasda olduqda, qanaxma zamanı göründüyü kimi tünd mavi rəngə çevrilir. . [31] Bu, oksidləşdikdə hemosiyanin rənginin dəyişməsi ilə əlaqədardır. [31] Hemosiyanin hüceyrədaxili mayedə oksigeni daşıyır, bu, qırmızı qan hüceyrələrindəki hemoglobin vasitəsilə məməlilərdə hüceyrədaxili oksigen nəqlindən fərqli olaraq. [31]

Xlorokruorin

Əksər annelid qurdların və bəzi dəniz polixetlərinin qanı oksigeni nəql etmək üçün xlorokruorindən istifadə edir. Seyreltilmiş məhlullarda yaşıl rəngdədir. [32]

Hemeritrin

Hemeritrin dəniz onurğasızları sipunculidlər, priapulidlər, braxiopodlar və annelid qurd, magelonada oksigen daşınması üçün istifadə olunur. Hemeritrin oksigenlə zənginləşdikdə bənövşəyi-çəhrayı olur. [32]

Hemovanadin

Dəniz squirts kimi tanınan bəzi ascidians və tunikat növlərinin qanında vanadinlər adlanan zülallar var. Bu zülallar vanadiyə əsaslanır və canlılara bədənlərində ətrafdakı dəniz suyundan 100 dəfə yüksək vanadium konsentrasiyası verir. Hemosiyanin və hemoglobindən fərqli olaraq, hemovanadin oksigen daşıyıcısı deyil. Oksigenə məruz qaldıqda isə vanadinlər xardal sarıya çevrilir.

Ümumi tibbi

  • Həcm pozuntuları
    • Yaralanma qanaxma ilə qan itkisinə səbəb ola bilər. [33] Sağlam bir yetkin insan ilk simptom, narahatlıq başlamazdan əvvəl qan həcminin demək olar ki, 20%-ni (1 L) və şok başlamazdan əvvəl həcminin 40%-ni (2 L) itirə bilər. Trombositlər qanın laxtalanması və formalaşması üçün vacibdir. qan laxtalanması, qanaxmanı dayandıra bilər. Daxili orqanların və ya sümüklərin travması daxili qanaxmaya səbəb ola bilər, bəzən ağır ola bilər. qanın su tərkibini azaltmaqla qan həcmini azalda bilər. Bu, nadir hallarda şokla nəticələnə bilər (çox ağır hallardan başqa), lakin ortostatik hipotenziya və huşunu itirmə ilə nəticələnə bilər.
    • Şok toxumaların səmərəsiz perfuziyasıdır və qan itkisi, infeksiya, zəif ürək çıxışı da daxil olmaqla müxtəlif şərtlər nəticəsində yarana bilər. damarlar vasitəsilə qan axını azaldır, çünki ateroma arteriyaları xəttləşdirir və onları daraldır. Ateroma yaşla artmağa meyllidir və onun inkişafı siqaret çəkmək, yüksək qan təzyiqi, dolaşımda olan lipidlərin artıqlığı (hiperlipidemiya) və şəkərli diabet kimi bir çox səbəblə mürəkkəbləşə bilər.
    • Pıhtılaşma damarları maneə törədə bilən bir tromboz meydana gətirə bilər.
    • Qanın tərkibi, ürəyin nasos fəaliyyəti və ya qan damarlarının daralması ilə bağlı problemlər, təmin edilən toxumaların hipoksiyasına (oksigen çatışmazlığı) bir çox nəticələr verə bilər. Termin işemiya qanla qeyri-adekvat perfuziya olunan toxuma aiddir və infarkt qan tədarükü bloklandıqda (və ya çox qeyri-adekvat olduqda) baş verə bilən toxuma ölümünə (nekroz) aiddir.

    Hematoloji

    • Anemiya
      • Qeyri-kafi qırmızı hüceyrə kütləsi (anemiya) qanaxma, talassemiya kimi qan xəstəlikləri və ya qida çatışmazlığının nəticəsi ola bilər və bir və ya daha çox qan köçürməsini tələb edə bilər. Anemiya həmçinin qırmızı qan hüceyrələrinin sadəcə effektiv işləmədiyi bir genetik pozğunluqla bağlı ola bilər. Kişilərdə hemoglobin dəyəri 13,5 qm/dl-dən, qadınlarda isə 12,0 qm/dl-dən az olduqda anemiya qan testi ilə təsdiqlənə bilər. [34] Bir neçə ölkədə köçürülə bilən qana olan tələbatı ödəmək üçün qan bankları var. Qanköçürmə alan şəxsin qan qrupu donorun qan qrupu ilə uyğun olmalıdır.
        qan əmələ gətirən toxuma və hüceyrələrin xərçəngi qrupudur.
    • Qırmızı hüceyrələrin (polisitemiya vera) və ya trombositlərin (əsas trombositoz) qeyri-xərçəngli həddindən artıq istehsalı premalign ola bilər. bir və ya daha çox hüceyrə xəttinin səmərəsiz istehsalını əhatə edir.
      • qanın laxtalanma mexanizmlərindən birində disfunksiyaya səbəb olan genetik xəstəlikdir. Bu, əks halda əhəmiyyətsiz yaraların həyati təhlükəsi olmasına imkan verə bilər, lakin daha çox hemartroz və ya oynaq boşluqlarına qanaxma ilə nəticələnir ki, bu da şikəst ola bilər.
  • Trombositlərin təsirsiz və ya qeyri-kafi olması da koaqulopatiya (qanaxma pozğunluqları) ilə nəticələnə bilər.
  • Hiperkoaqulyasiya vəziyyəti (trombofiliya) trombosit və ya laxtalanma faktoru funksiyasının tənzimlənməsinin pozulması nəticəsində yaranır və tromboza səbəb ola bilər.
    • Qan mühüm infeksiya vektorudur. HİV, QİÇS-ə səbəb olan virus, yoluxmuş şəxsin qanı, sperması və ya digər bədən ifrazatları ilə təmasda olur. Hepatit B və C əsasən qan təması ilə ötürülür. Qan yoluxucu infeksiyalar səbəbindən qanla ləkələnmiş əşyalar biotəhlükə kimi qəbul edilir.
    • Qanın bakterial infeksiyası bakteriemiya və ya sepsisdir. Viral infeksiya viremiyadır. Malyariya və tripanosomiaz qanla keçən parazitar infeksiyalardır.

    Karbonmonoksit zəhərlənməsi

    Oksigendən başqa maddələr bəzi hallarda hemoglobinə bağlana bilər, bu, bədənə geri dönməz zərər verə bilər. Məsələn, karbonmonoksit inhalyasiya yolu ilə ağciyərlər vasitəsilə qana keçdikdə son dərəcə təhlükəlidir, çünki karbonmonoksit geri dönməz şəkildə hemoglobinə bağlanaraq karboksihemoqlobini əmələ gətirir, beləliklə, daha az hemoglobin oksigeni bağlamaq üçün sərbəstdir və daha az oksigen molekulu bütün bədən boyunca nəql edilə bilər. qan. Bu, məkrli şəkildə boğulmaya səbəb ola bilər. Zəif ventilyasiya ilə qapalı otaqda yanan yanğın çox təhlükəli təhlükə yaradır, çünki havada karbonmonoksit yığılması yarada bilər. Tütün çəkərkən bəzi karbonmonoksit hemoglobinə bağlanır. [35]

    Qan məhsulları

    Transfuziya üçün qan insan donorlarından qan donorluğu yolu ilə alınır və qan bankında saxlanılır. İnsanlarda çoxlu müxtəlif qan növləri var, ABO qan qrupu sistemi və Rhesus qan qrupu sistemi ən əhəmiyyətlidir. Uyğun olmayan qan qrupunun qanının köçürülməsi ağır, çox vaxt ölümcül ağırlaşmalara səbəb ola bilər, ona görə də uyğun qan məhsulunun köçürülməsini təmin etmək üçün çarpaz uyğunluq aparılır.

    İntravenöz olaraq tətbiq edilən digər qan məhsulları trombositlər, qan plazması, kriopresipitat və spesifik laxtalanma faktoru konsentratlarıdır.

    İntravenöz administrasiya

    Dərmanın bir çox formaları (antibiotiklərdən kimyaterapiyaya qədər) venadaxili olaraq tətbiq olunur, çünki onlar həzm traktından tez və ya lazımi şəkildə sorulmur.

    Şiddətli kəskin qan itkisindən sonra, ümumiyyətlə plazma genişləndiriciləri kimi tanınan maye preparatlar venadaxili olaraq, ya duz məhlulları (NaCl, KCl, CaCl) verilə bilər.2 s.) fizioloji konsentrasiyalarda və ya kolloid məhlullarda, məsələn, dekstranlarda, insan serum albumini və ya təzə dondurulmuş plazmada. Bu fövqəladə vəziyyətlərdə plazma genişləndiricisi qanköçürmədən daha effektiv həyat qurtaran prosedurdur, çünki köçürülmüş qırmızı qan hüceyrələrinin metabolizmi transfuziyadan dərhal sonra yenidən başlamır.

    Qanaxma

    Müasir sübuta əsaslanan təbabətdə hemokromatoz və polisitemiya da daxil olmaqla bir neçə nadir xəstəliklərin müalicəsində qan alma üsulundan istifadə edilir. Bununla belə, Hippokrat təbabətinə görə, bir çox xəstəliklərin qan çoxluğundan qaynaqlandığı düşünüldüyündən, 19-cu əsrə qədər qanaxma və zəli istifadə ümumi təsdiqlənməmiş müdaxilələr idi.

    İngilis dili qan (Köhnə İngilis qan) german dilindən gəlir və bütün digər german dillərində (məsələn, alman) oxşar məna diapazonuna malik qohumluqlara malikdir. Blut, isveç qan, Gothic blōþ). Qəbul edilmiş Hind-Avropa etimologiyası yoxdur. [36]

    Klassik yunan təbabəti

    Robin Fåhræus [pl sv] (eritrositlərin çökmə sürətini hazırlayan isveçli həkim) bədəndə dörd fərqli bədən mayesinin (müxtəlif temperamentlərlə əlaqəli) olduğu düşünülən Qədim Yunan yumorizm sisteminin müşahidəsinə əsaslandığını irəli sürdü. şəffaf bir qabda qan laxtalanması. Şüşə qabda qan alındıqda və təxminən bir saat ərzində toxunulmaz qaldıqda, dörd fərqli təbəqə görünə bilər. Dibində qaranlıq bir laxta meydana gəlir ("qara öd"). Laxtanın üstündə qırmızı qan hüceyrələrinin ("qan") təbəqəsi var. Bunun üstündə ağ qan hüceyrələrinin ("bəlğəm") ağımtıl təbəqəsi var. Üst təbəqə şəffaf sarı serumdur ("sarı öd"). [37]

    Növlər

    ABO qan qrupu sistemi 1900-cü ildə Karl Landştayner tərəfindən kəşf edilmişdir. Yan Janski 1907-ci ildə qanın dörd növə (A, B, AB və O) ilk təsnifatını vermiş və bu gün də istifadə olunur. 1907-ci ildə uyğunluğu proqnozlaşdırmaq üçün ABO sistemindən istifadə edən ilk qanköçürmə aparıldı. [38] İlk birbaşa olmayan transfuziya 27 mart 1914-cü ildə həyata keçirilmişdir. Rhesus faktoru 1937-ci ildə kəşf edilmişdir.

    Həyat üçün əhəmiyyətinə görə qan çox sayda inancla əlaqələndirilir. Ən əsaslarından biri, qandan doğuş/valideynlik yolu ilə ailə münasibətlərinin simvolu kimi istifadə edilməsidir ki, "qanla qohumluq" əlaqəsi var, nikahdan çox, əcdad və ya nəsillə qohum olmaqdır. Bu, qan xətlərinə, “qan sudan qalındır” və “pis qan” kimi deyimlərə, eləcə də “Qan qardaşı”na çox yaxındır.

    Yəhudi və Xristian dinlərində qana xüsusi diqqət yetirilir, çünki Levililər 17:11-də deyilir ki, “məxluqun həyatı qandadır”. Bu ifadə qan içməyi və ya qan tökülməmiş qanla ət yeməyi qadağan edən Levi qanununun bir hissəsidir.

    Qana mifik istinadlar bəzən yaralanma və ya ölüm qanından fərqli olaraq doğuş kimi hadisələrdə görülən qanın həyatverici təbiəti ilə əlaqələndirilə bilər.

    Yerli avstraliyalılar

    Bir çox yerli Avstraliya aborigen xalqlarının adət-ənənələrində rəqqasların bədənlərinə ritual üçün rəqqasların bədənlərinə dəmir (xüsusilə də qırmızı) və qan tətbiq olunur. Lawlorun dediyi kimi:

    Bir çox aborigen ritual və mərasimlərində rəqqasların çılpaq bədənlərinə qırmızı oxra sürtülür. Gizli, müqəddəs kişi mərasimlərində iştirakçının qollarının damarlarından çıxarılan qan dəyişdirilərək bədənlərinə sürtülür. Qırmızı oxra daha az məxfi mərasimlərdə oxşar şəkildə istifadə olunur. Quşların tüklərini insanların bədəninə bağlamaq üçün də qandan istifadə edilir. Quş lələklərində yüksək maqnit həssaslığı olan bir protein var. [39]

    Lawlor şərh edir ki, bu şəkildə istifadə olunan qan bu xalqlar tərəfindən rəqqasları Dreamtime-ın görünməz enerjili aləminə uyğunlaşdırmaq üçün tutulur. Lawlor daha sonra bu görünməz enerji sahələrini və maqnit sahələrini birləşdirir, çünki dəmir maqnitdir.

    Avropa bütpərəstliyi

    Alman tayfaları arasında qurbanlıq zamanı qandan istifadə edilirdi Blots. Qanın yaradıcısının qüdrəti var idi və ət kəsildikdən sonra qan divarlara, tanrıların heykəllərinə və iştirakçıların özlərinə səpilirdi. Bu qan çiləmə hərəkəti adlanırdı blóedsian Köhnə İngilis dilində və terminologiya Roma Katolik Kilsəsi tərəfindən borc alınmışdır xeyir-dua verməkxeyir-dua. Het dilində qan, işar “and” və “bağ” sözlərinin qohumu idi, bax İşara. Qədim yunanlar inanırdılar ki, tanrıların qanı içor, ölümlülər üçün zəhərli bir maddə idi.

    Alman Qanununun bir yadigarı olaraq, qatilin iştirakı ilə qurbanın cəsədinin qanaxmaya başlaması lazım olan sınaqdan 17-ci əsrin əvvəllərinə qədər istifadə edilmişdir.

    Xristianlıq

    Yaradılış 9:4-də Allah Nuha və onun oğullarına qan yeməyi qadağan etdi (bax: Nuhun Qanununa). Bu əmr Şərqi Pravoslav Kilsəsi tərəfindən yerinə yetirilməyə davam etdi.

    Müqəddəs Kitabda həmçinin deyilir ki, Ölüm Mələyi İbranilərin evinə gələndə mələk quzu qanının qapının ağzında silindiyini görsə, ilk doğulan uşaq ölməzdi.

    Yerusəlim Şurasında həvarilər bəzi məsihçilərə qan içməyi qadağan etdilər – bu, Həvarilərin işləri 15:20 və 29-da sənədləşdirilir. Bu fəsildə səbəb göstərilir (xüsusilə 19-21-ci ayələrdə): Bu, xristian olmuş yəhudiləri incitməmək üçün idi. , çünki Musanın Qanun Məcəlləsi bu əməli qadağan edirdi.

    Məsihin qanı günahların kəffarəsi üçün vasitədir. Həmçinin, ″. Onun [Allah] Oğlu İsa Məsihin qanı bizi hər cür günahdan təmizləyir." (1 Yəhya 1:7), "Bizi sevən və Öz qanı ilə bizi günahlarımızdan yuyan [Allaha]." (Vəhy 1:5) və “Onlar Quzunun [İsa Məsihin] qanı və şəhadətlərinin sözü ilə ona (Şeytana) qalib gəldilər” (Vəhy 12:11).

    Bəzi xristian kilsələri, o cümlədən Roma Katolikliyi, Şərq Pravoslavlığı, Şərq Pravoslavlığı və Şərqin Asur Kilsəsi öyrədirlər ki, təqdis olunduqda Evxaristik şərab əslində ibadət edənlərin içməsi üçün İsanın qanına çevrilir. Beləliklə, təqdis edilmiş şərabda İsa ruhən və fiziki olaraq iştirak edir. Bu təlim, Müqəddəs Kitabın dörd İncilində yazıldığı kimi, İsanın şagirdlərinə yedikləri çörəyin onun bədəni, şərabın isə qanı olduğunu bildirdiyi kimi, Son Şam yeməyindən qaynaqlanır. "Bu kasa sizin üçün tökülən qanımdakı yeni vəsiyyətdir." (Luka 22:20).

    Protestantlığın əksər formaları, xüsusən də Metodist və ya Presviterian nəsli, şərabın ruhən, lakin fiziki olaraq mövcud olmayan Məsihin qanının simvolundan başqa bir şey olmadığını öyrədir. Lüteran teologiyası öyrədir ki, bədən və qan Eucharistic bayramının çörəyi və şərabının "içində, ilə və altında" birlikdə mövcuddur.

    Yəhudilik

    Yəhudilikdə heyvan qanı ən kiçik miqdarda belə istehlak edilə bilməz (Levililər 3:17 və başqa yerlərdə) bu, yəhudilərin pəhriz qanunlarında (Kəşrut) öz əksini tapmışdır. Qanı ətdən yaxalamaq və suda islatmaq (laxtaları boşaltmaq üçün), duzlamaq və sonra bir neçə dəfə yenidən su ilə yaxalamaqla təmizlənir. [40] Yeməkdən əvvəl yumurtalar da yoxlanılmalı və qan ləkələri təmizlənməlidir. [41] Balıq qanı bibliyada kosher olsa da, Bibliya qadağasını pozmamaq üçün balıq qanını istehlak etmək ravvincə qadağandır. [42]

    Qanla əlaqəli başqa bir ritual, kəsildikdən sonra quş və ov qanının örtülməsini nəzərdə tutur (Levililər 17:13) Tövratın verdiyi səbəb: “Çünki heyvanın canı onun qanındadır” (ibid 17:14). . Kabbala insana münasibətdə bu ayədə insanın heyvani ruhunun qanda olduğunu, fiziki istəklərin də ondan qaynaqlandığını açıqlayır.

    Eləcə də, məbəd qurbanlarının və kəsilən ətlərin duzlanmasının mistik səbəbi insandan heyvani ehtirasların qanını çıxarmaqdır. Heyvanın qanını çıxarmaqla, qanda olan heyvan enerjisi və həyat qüvvəsi xaric edilir və əti insan istehlakı üçün yararlı hala gətirir. [43]

    İslam

    Tərkibində qan olan qidaların istehlakı İslam pəhriz qanunları ilə qadağandır. Bu, Qurani-Kərimin “Maidə” surəsinin 3-cü ayəsindəki ifadədən irəli gəlir: “(Yemək) sizə haram edilmişdir: ölü ət, qan, donuz əti və üzərində kəsilmiş heyvanlar. Allahdan başqasının adını çəkdi”.

    Qan murdar sayılır, ona görə də qanaxma baş verdikdən sonra təmizliyin fiziki və ritual vəziyyətini əldə etmək üçün xüsusi üsullar mövcuddur. Xüsusi qaydalar və qadağalar menstruasiya, postnatal qanaxma və qeyri-müntəzəm vaginal qanaxmalara aiddir. Heyvan kəsildikdə, onurğanın kəsilməməsi üçün heyvanın boynu kəsilir, buna görə də beyin ürəyə oksigen üçün qan vurmaq üçün əmrlər göndərə bilər. Beləliklə, qan bədəndən çıxarılır və ət ümumiyyətlə bişirmək və yemək üçün təhlükəsizdir. Müasir dövrdə qanköçürmə ümumiyyətlə qaydalara zidd hesab edilmir.

    Yehovanın Şahidləri

    Həvarilərin işləri 15:28, 29 ("Qandan çəkinin.") kimi müqəddəs ayələrin təfsirinə əsaslanaraq, bir çox Yehovanın Şahidləri nə qan qəbul edir, nə də tam qanın və ya onun əsas komponentlərinin: qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri, trombositlər (trombositlər) və plazma. Üzvlər öz qanlarını və ya dörd əsas komponentdən daha çox fraksiyalaşdırılan maddələri əhatə edən tibbi prosedurları qəbul edib-etməmələrinə şəxsən qərar verə bilərlər. [44]

    Şərqi Asiya mədəniyyəti

    Cənub-Şərqi Asiya məşhur mədəniyyətində tez-tez deyilir ki, əgər kişinin burnundan kiçik bir qan axını varsa, o, cinsi istək yaşayır. Bu, tez-tez Çin və Honq-Konq filmlərində, eləcə də anime, manqa və dramlarda parodiya edilən Yapon və Koreya mədəniyyətində görünür. Əsasən kişi olan personajlar, əgər onlar kimisə çılpaq və ya kiçik geyimdə görüblərsə və ya erotik düşüncə və ya fantaziyaya malik olublarsa, tez-tez burun qanaması ilə göstərilir. . [45] [ etibarsız mənbə? ]

    Vampir əfsanələri

    Vampirlər, qida üçün birbaşa qan içən, adətən insan qanına üstünlük verən mifik canlılardır. Bütün dünya mədəniyyətlərində bu qəbildən olan miflər var, məsələn, başqalarının qanını içərək lənətlənməyə və ölümsüzlüyə nail olan bir insan olan “Nosferatu” əfsanəsi Şərqi Avropa folklorundan qaynaqlanır. Gənələr, zəlilər, dişi ağcaqanadlar, vampir yarasalar və bir sıra digər təbii canlılar digər heyvanların qanını istehlak edirlər, lakin yalnız yarasalar vampirlərlə əlaqələndirilir. Bunun Avropa miflərinin mənşəyindən çox sonra kəşf edilmiş yeni dünya canlıları olan vampir yarasalarla heç bir əlaqəsi yoxdur.

    Tətbiqi elmlərdə

    Qan qalığı məhkəmə müstəntiqlərinə silahları müəyyən etməyə, cinayət işini yenidən qurmağa və şübhəliləri cinayətlə əlaqələndirməyə kömək edə bilər. Qan ləkələrinin nümunə analizi vasitəsilə qan ləkələrinin məkan paylanmasından da məhkəmə məlumatı əldə etmək olar.

    Qan qalıqlarının analizi də arxeologiyada istifadə edilən bir üsuldur.

    Sənətdə

    Qan sənətdə istifadə edilən bədən mayelərindən biridir. [46] Xüsusilə, Vyana Aksiyonisti Hermann Nitsch, Istvan Kantor, Franko B, Lennie Lee, Ron Athey, Yang Zhichao, Lucas Abela və Kira O'Reilly-nin çıxışları, Andres Serranonun fotoşəkilləri ilə birlikdə qanı bir film kimi birləşdirdi. görkəmli vizual element. Marc Quinn dondurulmuş qandan heykəllər düzəltdi, o cümlədən öz qanından hazırlanmış öz başının gipsi.

    Nəsil və ailə tarixində

    Termin qan şəcərə dairələrində sözdə olduğu kimi əcdadına, mənşəyinə və etnik mənşəyinə istinad etmək üçün istifadə olunur. qan xətti. Qanın ailə tarixi mənasında istifadə edildiyi digər terminlərdir mavi qan, kral qanı, qarışıq qanqan qohumu.


    Fermentlər adətən nisbi dar optimal temperatura malikdirlər, bizim bədənimiz üçün bu adətən 37°C-dir. Səhər təxminən 37,2°C, axşam isə 37,7°C-yə qədər yüksəlir (ətraflı məlumat üçün 1-ci istinada baxın). Əksər fermentlər üçün optimal temperatur bir qədər şəkildə göstərildiyi kimi görünür (buradan oxumaq maraqlıdır):

    Fermentlər aşağı temperaturlara nisbətən dözümlüdürlər (baxmayaraq ki, onların reaksiya sürəti çox aşağıdır), lakin ümumiyyətlə işləyirlər. Temperaturla çox yüksəlsəniz, aktivlik tezliklə sıfıra enəcək, çünki fermentlər denatürasiya olunur və heç bir reaksiyanı kataliz etmək iqtidarında deyil.

    İnsan bədəni istiliyinə nəzarət etmək və onu olduqca kiçik bir həddə saxlamaq üçün çox şey edir. Temperaturunu optimal həddə və ya heç olmasa ona yaxın saxlamaq üçün ya həddindən artıq tərləmə (isti olduqda) və ya titrəmə (soyuq olduqda) edir. Onların tənzimlənməsi ilə bağlı əlavə təfərrüatlar üçün bu mövzuda Vikipediya məqaləsinə və ya 2 və 3-cü istinadlara nəzər salın.

    Bədən istiliyi yüksək olduqda (qızdırmanı düşünün), fermentlərimiz bir qədər aşağı reaksiya sürətində işləsə də, bu, əsas problem deyil. Beləliklə, bir qədər yüksək temperaturlara dözmək olar, baxmayaraq ki, özünüzü çox yaxşı hiss etmirsiniz.

    İsti temperaturun təsiri fərqli olsa da. Bu, əsasən kifayət qədər su istehlak etməməkdən qaynaqlanır, buna görə də bədənin tərləmə yolu ilə temperaturunu idarə etmək imkanı yoxdur. Bu vəziyyət sonda istilik vurmasına səbəb olacaq, daha ətraflı məlumat üçün buraya baxın. Fermentlərinizin reaksiya sürətinin kəskin şəkildə aşağı düşəcəyi temperatura çatmazdan əvvəl çoxdan çökdünüz.


    İnsanın qan dövranı sistemi

    Qan damar sistemi kimi də tanınan insanın qan dövranı sistemi əzələ kameralı ürəkdən, qapalı budaqlanan qan damarları şəbəkəsindən və qan şəklində mayedən ibarətdir.

    Qan damarları – Arteriyalar, Kapilyarlar və Damarlar. Arteriyalar qanı ürəkdən bədən hissələrinə daşıya bilər. Damarlar qanı orqanlardan ürəyə daşıya bilir.

    Onların xüsusiyyətlərini ətraflı nəzərdən keçirək.

    Arteriyalar

    • Əzələlərin qalın divarları var.
    • Bunlar qanı ürəkdən uzaqlaşdırmağa kömək edir. Ağciyər arteriyasından başqa bütün arteriyalar qanı ürəkdən digər hissələrə daşıyır.
    • Ağciyər arteriyası qanı ürəkdən ağciyərlərə gətirir və buna görə də ağciyər arteriyası adlanır, çünki ağciyər termini onun ağciyərlərlə əlaqəsini göstərir.
    • Bunlar qan üçün kiçik keçidlər olan daxili lümenlərə malikdir.
    • Bunlar nisbətən yüksək təzyiqə malikdirlər, çünki ürək nasosla qanı itələyir.

    Damarlar

    • Onun funksiyası qanı orqanlardan ürəyə daşımaqdır.
    • Ağciyərlərdən ürəyə qan daşıyan ağciyər venası istisna olmaqla, həmişə oksigensiz qan daşıyır.
    • Divarlar nazikdir.
    • Daxili lümen böyükdür.
    • Bunlar aşağı qan təzyiqinə malikdir.

    Kapilyarlar

    • Ağciyərlərdə və əzələlərdə tapılır.
    • Bunlar çox incə və nazikdir
    • Bunlar aşağı qan təzyiqinə malikdir
    • Kapilyarlar qaz mübadiləsində işləyir. Kapilyarlar vasitəsilə oksigen toxumalara çatır, toxuma isə karbon qazını kapilyarlara verir.

    Ürək

    • Mezodermal şəkildə əmələ gələn orqandır
    • Sinə boşluğunda iki ağciyər arasında yerləşir.
    • Bir az sola əyilmişdir.
    • Ürəyin ölçüsü təxminən sıxılmış yumruğun ölçüsünə bərabərdir.
    • Ürək perikardial mayeni əhatə edən perikard adlanan ikiqat divarlı bir membranla örtülmüşdür.
    • Ürəyin dörd kamerası var.
      • İki kiçik yuxarı kamera – Atria
      • İki böyük aşağı kamera – Ventriküllər

      0)


      Qan və Bədən

      Orta bir insanın bədənində qan adlanan təxminən bir yarım gallon maye var. qan bədənin qan dövranı sisteminin ən vacib və vacib hissəsidir. The qan dövranı sistemi vasitəsilə qanın bütün bədəndə hərəkətindən məsuldur qan damarları. Ürək hər şeyi həyata keçirən nasosdur.

      Qanın bədəndə bir-birinə qarışan bir neçə komponenti var. Sümük iliyiBədənin sümüklərinin içərisində yerləşən, qan əmələ gətirmək üçün bir araya gələn bu maddələrin çoxunu təşkil edir. Bunlara qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlər daxildir. Bundan əlavə, əsasən su olan plazma adlı dördüncü tərkib hissəsi qanın digər mühüm komponentidir. Bu komponentlərin hər biri orqanizm üçün xüsusi funksiyaya malikdir.

      Qırmızı qan hüceyrələri bütün bədənə oksigeni daşıyır. Qanın içindəki müxtəlif hüceyrələr arasında ən bol olanıdır. Kimyəvi adlanır hemoglobin qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən daşınır və qana qırmızı rəng verir və oksigeni bədənin bütün hissələrinə daşıyır. Hemoqlobin insan hər dəfə nəfəs aldıqda oksigeni alır.

      Ağ qan hüceyrələri bədənin infeksiyalarla mübarizə aparmasına kömək edir və qırmızı qan hüceyrələrindən daha böyükdür. Xüsusilə insan sağlam olduqda qırmızı qan hüceyrələri qədər bol deyillər. Lakin insan xəstələndikdə xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün onların sayı artır. Üç növ ağ qan hüceyrəsi var.

      Qranulositlər zədədən sonra yaraların sağalmasına kömək edir, infeksiyaların qarşısını alır və mikrobları bədənə daxil olmamışdan əvvəl öldürür. Limfositlər B hüceyrələri və T hüceyrələri daxildir. B hüceyrələri bir insan bakteriya və ya virusları sevdikdə mikroblardan xilas olan antikorların istehsalına kömək edir. Bu hüceyrələr eyni zamanda bir insanın gələcəkdə eyni mikrobun tutulmasının qarşısını alır. T hüceyrələri həmçinin infeksiyalarla mübarizə aparmaq üçün xüsusi kimyəvi maddələr istehsal edərək mikroblarla mübarizə aparır. Monositlər infeksiyalara səbəb ola biləcək bakteriya və virusları əhatə edin və məhv edin.

      Trombositlər bədən kəsildiyi təqdirdə qanaxmanı dayandırmağa kömək edən hüceyrələrdir. Bir insanın dərisi qırıldığında qan damarları da kəsilir. Trombositlər bir-birinə yapışaraq, nəticədə laxtalanmaq və qanaxmanı dayandırmaq üçün kəsik üçün kimyəvi bir siqnal göndərir. Qan damarları laxtalanma prosesində sağalır. Trombositlər olmasaydı, qanaxma heç vaxt dayanmazdı.

      Plazma hormonları, qidaları və zülalları bütün bədənə daşıyan sarımtıl mayedir. Əsasən sudan hazırlanır, lakin qida maddələri həzm olunan qidadakı kimyəvi maddələrdən gəlir. Kimyəvi maddələr bədənə enerji verir və bədənin hüceyrələrinin işləməsi və sağlam olması üçün lazım olan digər şeylərdir. The hormonlar plazma ilə daşınan, əzələlərin və sümüklərin böyüməsini təmin edən bütün bədənə mesajlar daşıyır. Bədəndəki zülallar laxtalanmaya kömək etmək üçün trombositlərlə işləyir. Plazma həmçinin hüceyrə tullantılarını da aparır.

      Nəhayət, hər kəsin qanı qırmızı olsa da, hamısı eyni deyil. A, B və O hərfləri ilə təsvir edilən səkkiz fərqli qan növü var. Hərflər qırmızı qan hüceyrələrində olan xüsusi zülalları təmsil edir və hər kəsdə eyni zülal yoxdur. Bir insanın qan qrupu da müsbət və ya mənfi olur, bu da bədənin "Rh" adlı xüsusi bir zülalın olub olmadığını bildirir.

      Xülasə, qan dörd əsas komponenti, qırmızı və ağ qan hüceyrələrini, trombositləri və plazmanı ehtiva edən bədən üçün vacibdir. Bədənin içindəki qan insanı yaxşı saxlamağa kömək edir, buna görə də sağlam qidalanmaq vacibdir ki, insan lazım olan vitamin və mineralları ala bilsin.


      İmmunologiya tarixində mərhələlər

      1718: Britaniyanın Konstantinopoldakı səfirinin xanımı Ledi Meri Uortli Montaqu variasiyanın – çiçək xəstəliyinə qəsdən yoluxmanın – yerli əhaliyə müsbət təsirlərini müşahidə etdi və bu texnikanı öz uşaqlarına tətbiq etdi.

      1796: Çiçək xəstəliyinə qarşı peyvəndi ilk nümayiş etdirən Edvard Cenner oldu.

      1840: Jakob Henle xəstəliyin mikrob nəzəriyyəsinin ilk müasir təklifini irəli sürdü.

      1857-1870: Fermentasiyada mikrobların rolu Louis Pasteur tərəfindən təsdiq edilmişdir.

      1880-1881: Bakterial virulentliyin peyvənd kimi istifadə oluna biləcəyi nəzəriyyəsi işlənib hazırlanmışdır. Paster bu nəzəriyyəni toyuq vəbası və qarayara peyvəndi ilə sınaqdan keçirərək praktikada tətbiq etdi. 1881-ci il mayın 5-də Paster 24 qoyun, bir keçi və altı inəyi beş damcı canlı zəifləmiş qarayara çöpü ilə peyvənd etdi.

      1885: Joseph Meister, 9 yaşında, quduz bir it tərəfindən dişləndikdən sonra Pasteur tərəfindən zəiflədilmiş quduzluq peyvəndi vuruldu. O, quduzluqdan sağ çıxan ilk insandır.

      1886: Amerikalı mikrobioloq Theobold Smith toyuq vəba çöpünün istiliklə öldürülmüş kulturalarının vəbadan qorunmaqda təsirli olduğunu nümayiş etdirdi.

      1903: Maurice Arthus indi Arthus cavabı kimi tanınan lokalizəedici allergik reaksiyanı təsvir etmişdir.

      1949: John Enders, Thomas Weller və Frederik Robbins toxuma mədəniyyətində poliomielit virusunun böyüməsi, immun sera ilə zərərsizləşdirilməsi və təkrarlanan keçidlə neyrovirulentliyin zəifləməsinin nümayişi ilə təcrübə apardılar.

      1951: Sarı qızdırma əleyhinə peyvənd işlənib hazırlanmışdır.

      1983: HİV (insan immunçatışmazlığı virusu) fransız virusoloqu Luc Montagnier tərəfindən aşkar edilmişdir.

      1986: Hepatit B peyvəndi gen mühəndisliyi ilə istehsal edilmişdir.

      2005: Ian Frazer insan papillomavirusu peyvəndini inkişaf etdirdi.

      Əlavə resurslar:

      Bu məqalə yalnız məlumat məqsədi daşıyır və tibbi məsləhət vermək məqsədi daşımır. Bu məqalə 17 oktyabr 2018-ci ildə Live Science Sağlamlıq Redaktoru Sarah Miller tərəfindən yeniləndi.


      Videoya baxın: Qan. Plazma, eritrositlər,leykositlər və trombositlər (Iyul 2022).


Şərhlər:

  1. Kiran

    Burada səhv ola bilər?

  2. Sharamar

    It hurt him! It got to him!

  3. Ponce

    Sərinləşdirmək

  4. Mariano

    Bizim aramızda bu aydındır. Mən sizə google.com-da axtarış etməyi təklif edirəm

  5. Gilberto

    Sounds quite tempting

  6. Kazikazahn

    ƏHVİLLİLİK SÖZÜN BİRBAŞA MƏNASINDA ANLAMAKTIR



Mesaj yazmaq