Məlumat

Niyə biz 121°C (250F) temperaturda avtoklavdan istifadə edirik? (Mənşəyi)

Niyə biz 121°C (250F) temperaturda avtoklavdan istifadə edirik? (Mənşəyi)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Səbəbini bildiyimi söyləməklə başlayım, amma mənşəyi daha çox soruşuram.

Sualım daha çox ədəbiyyatla bağlıdır ki, tapa bilmirəm. Avadanlıqların sterilizasiyası və bakteriyaların öldürülməsi üçün 121°C-dən istifadənin mənşəyi haqqında bəzi faydalı sənədlər və məlumatlar tapdım, lakin hər halda sualı vermək və hər kəsin bu barədə daha çox məlumatı olub-olmadığını görmək istədim.

Sualımı təkrar etmək üçün mən məlumatı görmək istəyirəm ki, niyə 120°C deyil, 121°C?

Əvvəlcə mən hesab etdim ki, təcrübələr F-də aparıla bilərdi və F-dən C-yə keçid 121°C-yə çatdı ki, bu da tək bir rəqəmdir.

Mən toplaya bildiyim qədər, qida sənayesində konservləşdirilmiş məhsullar istehsal edən bir şirkətlə başladı və onların konservləri partlayırdı. Bu şirkət MIT-ə müraciət etdi və bəzi araşdırmalardan sonra onlar 121°C (250F) temperaturda 60 dəqiqə ərzində əvvəlki emaldan sağ qalan sporları öldürəcəyini tapdılar. (daha sonra 10 dəqiqəyə qədər vaxt azaldıldı, konservləşdirilmiş clams üçün)

Bu barədə 1897-ci ildə nəşr olunan məqalədə ətraflı məlumat verilir

https://www.jstor.org/stable/1623441?seq=1#metadata_info_tab_contents

Avtoklav 1879-cu ildə (nəşrdən 18 il əvvəl) icad edilmişdir. Nəşrin sonunda deyilir:

Orqanizmlərin təfərrüatlı təsvirləri və daha bir çox təcrübələr bu mövzuya dair tam məqaləmizdə veriləcək. Texnologiya Rüblük

Mən bu xüsusi məsələni tapa bilmədim Texnologiya Rüblük

Müəlliflər (S. C. Prescott və W. Lyman Underwood) da deyirlər:

Əvvəlki məqaləmizdə göstərdiyimiz kimi, praktikada sterilizasiyanı sığortalamaq üçün konservanın içindəki hər yerdə 121°C-dən (212F) artıq temperatur əldə etmək və saxlamaq lazımdır. Fasiləli sterilizasiya tətbiq oluna bilər, lakin daha az səmərəlidir və böyük və ya kommersiya miqyasında tətbiq oluna bilməz. Təcrübə nəticəsində tapdıq ki, 121°C (250F) temperaturda altmış dəqiqə qarğıdalı sterilizasiyası üçün kifayət qədər vaxtdır və bunun bir qədər qısaldılması və ya temperaturun aşağı salınması ehtimalı var.

Onlar °C-dən istifadə edirlər, lakin 1890-cı illərdə qida sənayesində istifadə edilən retortlar (avtoklavlar) F ola bilər və müəlliflər, ehtimal ki, elmi ictimaiyyət üçün retort avadanlığının oxunuşlarını °C-yə çevirmişlər.

Həm də bu, termal ölüm araşdırmasına öncülük edən şey idi və tədqiqat üçün istifadə etdikləri temperatura baxsanız, onlar bir növ sporadikdir. Yəqin ona görə ki, bankanın mərkəzinə hansı temperatur + zaman çatacağını görmək istəyirdilər. Fərqli fabriklərdə qızdırmanın və ya emalın uzunluğu və verilən təzyiq bir qədər fərqlidir və bu, onları 120°C deyil, 121°C-yə gətirib çıxarmış ola bilər.

Bu sahədə əlavə tədqiqatlar aparıldı: 1956 və 1958-ci illərdə F. H. Deindoerfer və A. E. Humhrey müəyyən etdilər ki, qida mühitinə zərər verməmək üçün 250F (121C) optimal temperaturdur. Onlar həmçinin istiliklə sterilizasiya müddətlərinin analitik üsullarını müzakirə etdilər.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1057515/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1057690/

Xüsusilə axtardığım şey, 121°C-nin geniş istifadəsinə səbəb olan D&Z dəyərlərinə malik ilk termal ölüm araşdırmasıdır. Andy niyə bioloji nümunələrin sterilizasiyası üçün tələb olunan vaxt və psi. Avtoklavları təsdiqləmək üçün istifadə olunan sənədləri bilirəm və tapdım.

Geobacillus sterothermophilus (kimi tanınır Bacillus sterothermophilus həmçinin) avtoklavları təsdiqləmək üçün istifadə olunur və bu, çox istiliyə davamlı olması ilə əlaqədardır və sterilizasiyadan sonra mikrob həyatının yaxşı bioloji göstəricisidir. Tapdığım bir kağızda onun termal ölüm sürəti ilə bağlı bəzi qrafik məlumatları olan F əvəzinə °C istifadə edir. 120°C-də bakterial Qeydiyyatın azalması ilə bağlı 121°C ilə müqayisədə heç bir məlumat tapa bilmirəm. Bu cavab o temperatura aparan riyazi tənlik ola bilər, lakin bu, mənim araşdırmadığım yeganə yerdir.

Kağız üzərində Geobacillus sterothermophilus: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1057891/

Kim bunu tapa bilsə Texnologiya Rüblük başlanğıcda qeyd etdiyim kağız əla olardı.


120°C deyil, 121°C olmasının səbəbi avtoklavların necə işləməsi və onların necə inkişaf etdirilməsi ilə bağlıdır. Onlar təzyiq altında doymuş buxarla sterilizasiya edirlər. Tarixən biz buxarın yaratdığı təzyiqi ölçürük. Hansı ki, birbaşa cavaba səbəb olur.

Buxar gücü 19-cu əsrdə sənaye prosesinin əsasını təşkil edirdi və ondan təhlükəsiz istifadə etmək üçün qazan təzyiqinin monitorinqi və nəzarəti tələb olunurdu. Buxar enerjisinin ilk günlərində qazan partlayışları qeyri-adi deyildi. Bourdon manometri 1849-cu ildə icad edilmişdir və buxar təzyiqinin etibarlı və dəqiq ölçülməsini təmin edən möhkəm texnologiya idi.

https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/002029408702000803

Chamberland 1879-cu ildə Papainin əvvəlki təzyiqli ocağından avtoklavı icad etdikdə, nəzarət üçün yalnız təzyiq ölçülməsinə etibar edirdi. Yalnız 1933-cü ilə qədər havanın tükəndiyini və buxarın həqiqətən doyduğunu təsdiqləmək üçün drenaj xəttindəki temperaturu izləyən avtoklavlar istehsal edildi. https://www.steris.com/healthcare/knowledge-center/sterile-processing/everything-about-autoclaves

Buxar maşınlarının tədqiqi qazların termodinamikasının və kinetik molekulyar nəzəriyyəsinin inkişafı üçün əsas olmuşdur. Buxar ideal qazdan uzaq olsa da, doymuş buxarda temperatur və təzyiq, eləcə də istilik ötürülməsinin müəyyən edilmiş xüsusiyyətləri arasında proqnozlaşdırıla bilən əlaqə mövcuddur. Bunları standart mühəndislik buxar masalarında tapmaq olar.

Nümunələr: https://www.engineersedge.com/thermodynamics/steam_tables.htm

Doymuş buxar istilik ötürməkdə çox səmərəlidir. Məhz buna görə də eyni temperaturda adi yanıqlarla müqayisədə qaşınma xəsarətləri çox ağır olur. Həm də doymuş buxarın avtoklavda hətta istiliyədavamlı mikroorqanizmləri necə öldürdüyü də budur. https://learnaboutgmp.com/good-manufacturing-practices-cgmp/saturated-steam-efficient-sterilization/

Dəniz səviyyəsindəki bir yer atmosfer təzyiqi hər kvadrat düym (psi) üçün 14,69 funt (psi) olaraq təyin olunur, baxmayaraq ki, əslində temperatur və hava şəraitinə görə bir az dəyişir. Bu dəyişkənliyə görə və ərəb rəqəmlərindən, arifmetikadan və cəbrdən istifadə edən insanlar 5-də tam ədədləri bəyəndikləri üçün; mühəndislər tez-tez 1 atmosfer təzyiqini 15 psi hesab edirlər. Bu miqdarda doymuş buxar təzyiqi tipik buxar qazanlarının imkanları daxilindədir. Bu gözəl dövrə 15 psi doymuş buxar hətta yüksək davamlı bakterial endosporları təxminən 15 dəqiqə ərzində öldürəcək. Çox məqbul bir vaxt çərçivəsi və gözəl mnemonik: 15 dəqiqə üçün 15 psi.

Həmin 15 psi doymuş buxarın temperaturu? 121°C.

Və buna görə də biz tipik avtoklavlama üçün çox qeyri-adi 121°C istifadə edirik. Bunun səbəbi, həqiqətən, buxar təzyiqinin dairəvi bir yer atmosferindən istifadə etməyimizdir. Və biz bunu avtoklavdan istifadənin ilk 50 ilində birbaşa temperaturun ölçülməsi ilə bağlı narahatlıq yaratmadan etdik. Bir çox cəhətdən avtoklavın temperaturu ikinci dərəcəli əhəmiyyət kəsb edirdi.


Doku alloqreftləri üçün sterilizasiya prosedurları

Xülasə:

Tərkibində səhiyyə məhsulları, biomateriallar və toxuma alloqreftləri olan möhürlənmiş bağlamaların terminal sterilizasiyası, xüsusilə də dərman preparatları kimi bahalı, aşağı istehsal həcmi olan məhsullar və sümük, dəri, tendon və digər yumşaq maddələr kimi biomateriallar üçün seçilmiş sterilizasiya üsulu ola bilər. toxuma bankları. Sterilliyin 1:10 6 sterillik təminat səviyyələri ilə təsdiqlənməsi statistik yanaşmaya əsaslanır və istehsal mühitinə aseptik nəzarətdən istifadə kimi digər üsulları tamamlaya və ya əvəz edə bilər. Bu fəsildə ionlaşdırıcı şüalanmanın sterilizasiyası protokollarının cari vəziyyəti və onların geniş çeşiddə səhiyyə məhsulları və biomateriallara tətbiqi nəzərdən keçirilir.


Avtoklav (Buxarla sterilizasiya) nədir?

Sterilizasiya yüksək davamlı bakterial sporların öldürülməsini nümayiş etdirməklə təsdiqləndiyi kimi, mikrob həyatının bütün formalarının məhv edilməsidir. Bu, mikrob öldürmənin ən yüksək səviyyəsidir. Buxar və ya avtoklavla sterilizasiya stomatoloji praktikada sterilizasiya üçün ən çox yayılmış və geniş istifadə edilən üsullardan biridir. Proses, sporlar da daxil olmaqla, mikrob həyatının bütün formalarını öldürmək üçün vaxt, temperatur və təzyiqdən istifadə edən alətlərin sterilizasiyası prosesinə aiddir. Avtoklav təzyiq kamerasıdır, avadanlıq və ləvazimatları sterilizasiya etmək üçün yüksək təzyiqli buxardan istifadə edən bir qabdır. Bunun həm patogen, həm də patogen olmayan bütün mikroorqanizmləri, o cümlədən sporlar və virusları məhv edən ən səmərəli sterilizasiya üsullarından biri olduğuna inanılır. Avtoklavlama sterilizasiyanı təmin etmək üçün 15 dəqiqə ərzində hər kvadrat düym üçün 15 funt (psi) buxar təzyiqi ilə minimum 121 dərəcə Selsi (250 dərəcə Fahrenheit) tələb edir.


MacConkey Agarın hazırlanması

  1. 50 qram MacConkey agar tozunu (istehsalçının göstərişinə baxın) 1 litr təmizlənmiş suda çəkin və dayandırın və hərtərəfli qarışdırın.
  2. Tez-tez qarışdırmaqla qızdırın və tozu tamamilə həll etmək üçün 1 dəqiqə qaynatın. 121°C-də 15 dəqiqə.
  3. 45-50°C-yə qədər soyudun, yaxşı qarışdırın və steril Petri plitələrinə təxminən 20-25 ml tökün və bərkiməsinə icazə verin.
  4. Plitələr bərkidikdən sonra media lövhələrini ad və hazırlanma tarixi ilə etiketləyin (qapaqlar dəyişdirilə bildiyi üçün medianın arxa tərəfində)
  5. İstifadə olunana qədər 2-8°C temperaturda tərs halda (qapaqları aşağı) saxlayın.

Siz həmçinin hazır MacConkey agarını kommersiya təchizatçılarından ala bilərsiniz.


Earle H Spaulding (1968) Amerikalı Həkim

  • Təklif edilmişdir ki, obyektin necə dezinfeksiya ediləcəyi və ya sterilizə ediləcəyi obyektin nəzərdə tutulan istifadəsindən asılıdır.
  • Spaulding'in təsnifat sistemi:
    • KRİTİK – Normalda steril toxumaya və ya damar sisteminə daxil olan və ya qan axdığı obyektlər steril olmalıdır.
    • YARIMÜZƏLİ – selikli qişalara və ya bütöv olmayan dəriyə toxunan obyektlər bütün mikroorqanizmləri, lakin çoxlu sayda bakterial sporları öldürən dezinfeksiya prosesini (yüksək səviyyəli dezinfeksiya[HLD]) tələb edir.
    • QEYRİTİK -yalnız bütöv dəriyə toxunan obyektlər aşağı səviyyədə dezinfeksiya tələb edir.

    1989-cu ildə Ozon sterilizator Life Support, Inc., Erie, Pensilvaniya tərəfindən hazırlanmış sağlamlıq tətbiqləri üçün FDA tərəfindən marketinq üçün icazə verilmişdir.

    Həmçinin 1989-cu ildə endoskopik cihazlar üçün aşağı temperaturlu perasetik turşu sistemi olan Steris System 1* ABŞ bazarına daxil olur. *2008-ci ilin may ayında t o, FDA Steris System 1-i rədd etdi və Steris onu bazardan geri götürməli oldu.

    Həmçinin 1989-cu ildə STATIM yüksək sürətli buxar avtoklavı da ABŞ-a SciCan, Inc., Toronto, Ontario tərəfindən təqdim edilmişdir.

    1993-cü ildə FDA ABŞ-da istifadə üçün plazma sterilizasiya sistemi olan Sterrad Sterilizatorunu təsdiqlədi.


    İçindəkilər

    Böyük ölçülü silindrlər adətən əla kimyəvi müqavimətinə görə polipropilendən və ya şəffaflığına görə polimetilpentendən hazırlanır ki, bu da onları şüşədən daha yüngül və daha az kövrək edir. Polipropilenin (PP) təkrar avtoklavlanması asandır, lakin təxminən 121 °C (250 °F)-dən çox (kimyəvi tərkibə görə: tipik kommersiya dərəcəli polipropilen 177 °C (351 °F)-dən çox əriyir) temperaturda avtoklavlama polipropilen silindrləri əymək və ya zədələmək, dəqiqliyə təsir göstərir. [1]

    Həcmi ölçmənin dəqiqliyini və dəqiqliyini artırmaq üçün ənənəvi pilləli silindr adətən dar və hündür olur. Ölçülmüş mayenin asanlıqla tökülməsi üçün plastik və ya şüşə əsası (stend, ayaq, dayaq) və "musluk" var. Əlavə versiya geniş və aşağıdır.

    Qarışdıran silindrlərdə musluk yerinə üyüdülmüş şüşə birləşmələr var, buna görə də onlar tıxacla bağlana və ya birbaşa manifoldun digər elementləri ilə birləşdirilə bilər. [2] Bu cür silindrlə ölçülən maye birbaşa tökülmür, lakin tez-tez Cannula istifadə edərək çıxarılır. Dərəcəli silindr, menisküsün mərkəzinin ölçmə xəttini göstərdiyi göz səviyyəsində mayenin səthi ilə oxunmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Məzmunlu silindrlərin tipik tutumları 10 ml-dən 1000 ml-ə qədərdir.

    Məzun silindrlər tez-tez bir mayenin həcmini ölçmək üçün istifadə olunur. Buraxılmış silindrlər, ümumiyyətlə, laboratoriya kolbaları və stəkanlar ilə müqayisədə daha dəqiq və dəqiqdir, lakin onlar həcmli analizin aparılması üçün istifadə edilməməlidir [3] həcmli şüşə qablar, məsələn, həcmli kolba və ya həcmli pipetdən istifadə edilməməlidir, çünki bu, daha dəqiq və daha dəqiqdir. dəqiq. Məzun silindrlər bəzən mayenin yerdəyişməsini ölçməklə dolayı yolla bərk cismin həcmini ölçmək üçün istifadə olunur.

    Dəqiqlik üçün pilləli silindrlərdəki həcm 3 əhəmiyyətli rəqəmlə tərəzidə təsvir edilmişdir: 100 ml silindrlərdə 1 ml, 10 ml silindrlərdə isə 0,1 mL dərəcə bölmələri var.

    Dereceli silindrlər üçün iki dəqiqlik sinfi mövcuddur. A sinfi B sinfindən ikiqat dəqiqliyə malikdir. [4] Silindrlər tək və ya ikiqat tərəzi ola bilər. Tək tərəzi həcmi yuxarıdan aşağıya oxumağa imkan verir (doldurma həcmi), ikiqat miqyaslı silindrlər doldurma və tökmə üçün oxumağa imkan verir (əks miqyas).

    Mərhələli silindrlər ya "tərkibində olmaq üçün" (silindr daxilində mayenin həcmi göstərilir) kalibrlənir və "TC" və ya "çatdırmaq" kimi qeyd olunur (tökülmüş mayenin həcmi, silindrdə qalan maye izləri nəzərə alınmaqla) və "TD" qeyd olunur. [5] Əvvəllər "təslim etmək" və "içmək" silindrləri üçün toleranslar fərqli olsa da, indi bunlar eynidir. Həmçinin, müvafiq olaraq “TC” və “TD” əvəzinə “IN” və “EX” beynəlxalq simvollarının istifadə olunma ehtimalı daha yüksəkdir. [6]

    Həcmi dəqiq oxumaq üçün müşahidə göz səviyyəsində olmalı və maye səviyyəsindəki menisküsün dibində oxunmalıdır. [7] Həcmin oxunmasının menisküs vasitəsilə aparılmasının əsas səbəbi, qapalı əhatə olunmuş məkanda mayenin təbiəti ilə bağlıdır. Təbiətinə görə, silindrdəki maye molekulyar qüvvələr vasitəsilə ətrafındakı divara çəkiləcəkdir. Bu, mayenin səthini silindrdəki mayenin növündən asılı olaraq ya qabarıq, ya da konkav formasını inkişaf etdirməyə məcbur edir. Konkavın aşağı hissəsində və ya qabarıq mayenin yuxarı hissəsində mayenin oxunması onun menisküsündə mayenin oxunmasına bərabərdir. [8] Şəkildən mayenin səviyyəsi konkav olan menisküsün dibində oxunacaq. Burada edilə bilən ən dəqiq oxunuşu silindrdə verilən ölçmə vasitələrinə görə 1 ml-ə endirilir. Bundan əldə edilən xəta ən kiçik rəqəmin onda biri olacaqdır. Məsələn, oxunma aparılırsa və hesablanmış dəyər 36,5 ml olaraq təyin edilirsə. 0,1 ml vermək və ya götürmək səhvi də daxil edilməlidir. Buna görə də, daha dəqiq dəyər 36,5 ± 0,1 36,4 və ya 36,6 ml-ə bərabərdir. Buna görə, verilmiş silindir şəklindən oxumaq olar 3 əhəmiyyətli rəqəm var. [9] Başqa bir misal, əgər oxunubsa və hesablanmış dəyər 40,0 ml olaraq təyin edilibsə. Dəqiq dəyər 40,0 ± 0,1 40,1 və ya 39,9 mL olacaqdır. [10]

    İki dərəcə silindr. Ənənəvi pilləli silindr (şəkildə A) və qarışdırıcı silindrlər (şəkildə B)


    Agar plitələrinin aşılanması və onların bağlanması

    Science ASSIST Team tərəfindən Çərşənbə axşamı, 06-03-2015 22:14 tarixində təqdim edilmişdir

    Yoluxucu təhlükələr potensialı olduğu üçün təhlükəsizlik məsələləri mikrobiologiyada mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Bu, tələbələrə və işçilərə mikroorqanizmlərlə təhlükəsiz işləməyə imkan verən düzgün prosedurlara ciddi riayət edilməsidir. Mikroorqanizmlərlə işləyərkən onların hamısını potensial patogenlər kimi müalicə etmək yaxşıdır (1) .

    Hazırda Avstraliyada bəzi yurisdiksiyalarda bəzi mikrobioloji fəaliyyətlərə icazə verilir, digərlərində isə icazə verilmir. Buna görə də, davam etməzdən əvvəl yurisdiksiyanızda icazə verilən fəaliyyətləri yoxlamalısınız. Science ASSIST məktəb mikrobiologiyasında ən yaxşı təcrübə üçün milli ardıcıl məntiqli və işlək tövsiyələr vermək üçün səlahiyyətli orqanlarla məsləhətləşmə prosesindədir.

    Mümkün təhlükə və risklərdən xəbərdar olmaq vacibdir əvvəl mikroorqanizmlərlə işləmək. Buna görə də, Science ASSIST risk qiymətləndirməsinin aparılmasını və müvafiq nəzarət tədbirlərinin həyata keçirilməsini tövsiyə edir. Science ASSIST bu işdə kömək etmək üçün bir səhifəlik risk qiymətləndirməsi şablonu hazırlayıb (Risklərin Qiymətləndirilməsi Şablonuna baxın).

    Məktəblərdə geniş istifadə olunan peyvənd üsulları:

    Aşağıdakı linkdə praktiki mikrobiologiya haqqında yaxşı ümumi məlumat, o cümlədən aşağıdakı peyvənd üsulları üçün ətraflı prosedurlar var.

    Mikroorqanizmləri müxtəlif üsullarla məktəb elmi laboratoriyalarında agar lövhələrinə aşılamaq olar.

    1) Plitələrin havaya məruz qalması ilə aşılanması (çökmə lövhələri):

    Petri qabları qapaqlar dəyişdirilmədən əvvəl laboratoriyada müxtəlif yerlərdə bir müddət havaya açıq saxlanılır, 4 ədəd yapışqan lentlə bağlanır və inkubasiya edilir. Plitələr tualet kimi yerlərdə açıq qalmamalıdır.

    2) Birbaşa təmas yolu ilə aşılama.

    Mikroorqanizmlər agarın səthinə sikkə kimi bir əşya ilə toxunaraq birbaşa agar boşqabına köçürülür. Barmaq ucu ilə agara toxunmaq tövsiyə edilmir, çünki bu, patogenlərin inkişafına imkan verə bilər.

    3) Ətraf mühit nümunələrindən steril tamponlarla lövhələrin aşılanması:

    Steril bir tampon steril bulyonda və ya suda nəmləndirilir və nümunə götürüləcək sahəyə silinir. Bundan sonra tampon hər hansı mikroorqanizmləri köçürmək üçün ziq-zaq tərzdə (2) agar boşqabının səthi üzərində hərəkət edir. Süpürgəni zibilin içinə atmaq olar, çünki o, hər hansı patogenləri ehtiva edən sahələri silmək üçün istifadə edilməmişdir. Əlavə ehtiyat tədbiri olaraq, tampon zibilliyə atılmadan əvvəl 2 saat ərzində 0,25% natrium hipoxlorit kimi təzə hazırlanmış dezinfeksiyaedici məhlula yerləşdirilə bilər.

    4) Qatıq və ya pendir kimi qida nümunələrindən bakterioloji ilgəklərlə lövhələrin aşılanması:

    Qatıq və ya pendir nümunəsindən nümunə götürmək üçün istiliklə sterilizasiya olunmuş ilmədən istifadə edilə bilər. Döngə yuxarıda göstərildiyi kimi nümunəni ya aqarın səthinə ziq-zaq şəkildə sürtmək üçün istifadə olunur, ya da agar boşqabının səthinin bir hissəsinə yerləşdirilir və sonra aşağıda təsvir olunduğu kimi tək koloniyalar üçün zolaqlar çəkilir.

    Qeyd: Yuxarıda göstərilən mədəniyyətlər “vəhşi mədəniyyətlər” hesab olunur və edilməlidir açılmayacaq və ya subkulturasiya. Agar boşqabları utilizasiyadan əvvəl sterilizasiya edilməlidir. Müşahidələr başa çatdıqdan sonra boşqablar tullantı qutusuna atılmadan əvvəl avtoklavda və ya təzyiqli ocaqda sterilizasiya edilərək zərərsizləşdirilməlidir. Agar boşqabları utilizasiyadan əvvəl 110 kPa/15psi, 121 °C-də 15-20 dəqiqə ərzində otoklavda və ya təzyiqli ocakda sterilizasiya üçün soba çantası kimi avtoklavlana bilən çantaya yerləşdirilməlidir.

    Lövhənin əsasını ortada deyil, kənarında (3) hər hansı böyümənin gizlənə biləcəyi yerdə etiketləməyi unutmayın və qapaqda əmələ gələn kondensasiyanın koloniyalara təsir edən agarın üzərinə damlamasının qarşısını almaq üçün boşqabı tərs inkubasiya edin. səthində böyüyür.

    Aqar plitələrinin möhürlənməsi:

    İnkubasiya zamanı Petri qablarının tam möhürlənməsinə yol verilməməlidir, çünki bu, aerob mikroorqanizmlərin böyüməsini maneə törədən və potensial anaerob patogenlərin böyüməsini təşviq edən anaerob mühit yarada bilər (Ətraflı məlumat üçün aşağıya baxın). Science ASSIST tövsiyə edir ki, aerob şəraiti təmin etmək və inkubasiya zamanı boşqabın təsadüfən açılmasının qarşısını almaq üçün Petri qabının qapağının və əsasının 4 ədəd yapışqan lentlə (2, 3) yapışdırılması. Plitələr tələbələrə onları yoxlamağa icazə verməzdən əvvəl yapışqan lentlə və ya daha yaxşı olar ki, Parafilm ilə möhürlənə bilər. Bu, potensial infeksiya mənbələri olan Petri qabından sıza biləcək hər hansı rütubətin və ya damcıların təsirinin qarşısını alacaq, həmçinin qapağı bazaya etibarlı şəkildə yapışdıracaq. Bütün müşahidələr Petri qabına yapışdırılmış halda aparılmalıdır. Parafilm unikal xüsusiyyətlərə malik laboratoriya sızdırmazlığı filmidir. Bu, sızdırmaz bir möhür təmin etmək üçün sınaq borularının, butulkaların, kolbaların və petri qablarının ətrafında qəliblənmədə çox yaxşı olan elastik, mumlu bir filmdir. Yapışqan lentdən çox daha təsirli olur.

    Əsas Məlumat:

    Məktəbin elmi laboratoriyaları AS/NSZ 2243.3-2010 tələblərinə uyğundursa, (PC1) Fiziki Mühafizə səviyyəsi 1 kimi təsnif edilir. Laboratoriyalarda təhlükəsizlik. Hissə 3. Mikrobiologiya təhlükəsizliyi və saxlanması. PC1 laboratoriyaları risk qrupu 1 mikroorqanizmləri ilə işləmək üçün uygundur yalnız. Bunlar yoluxucu mikroorqanizmlərdir ki, “insan, bitki və ya heyvan xəstəliklərinə səbəb olma ehtimalı azdır” və “laboratoriya işçiləri Standart Laboratoriya təcrübələri ilə adekvat şəkildə qoruna bildiyi yerlərdə” (4) .

    Anaerob mikroorqanizmlər:

    Məktəb laboratoriyalarında anaerob mikroorqanizmlərin, yəni oksigenin mövcudluğunda yetişdirilə bilməyən mikroorqanizmlərin böyüməsinə yol verilməməlidir. Anaeroblar təbiətdə geniş yayılmışdır və normal mühitlərindən çıxarıldıqda potensial olaraq patogendirlər (xəstəliyə səbəb ola bilərlər) (5) . Əksər anaeroblar PC1 laboratoriyalarında işlənməyən və diş infeksiyaları, abseslər, pnevmoniya və appendisit kimi bir çox xəstəliklərlə əlaqəli olan Risk Qrupu 2 və ya 3 mikroorqanizmlərə aiddir. Məktəb laboratoriyasında mikroblarla mübarizə zamanı istifadə olunan prosedur və üsulların patogen anaerob orqanizmlərin böyüməsi üçün seçilə bilən anaerob şərait yaratmaması vacibdir.

    Patogenlərin böyüməsinin qarşısını almaq üçün prosedurlar:

    İnkubasiya zamanı agar plitələrinin tamamilə bağlanmaması ilə yanaşı, patogen orqanizmlərin böyüməsinin qarşısını almaq üçün məktəb laboratoriyalarında həyata keçirilməli olan digər prosedurlar da var.

    • Mikroorqanizmlərlə işləyərkən hər zaman aseptik üsullardan istifadə etmək vacibdir. Mikrobiologiya ilə əlaqəli əhəmiyyətli risk mikrob aerozollarının əmələ gəlməsidir, burada hüceyrələr və/və ya sporlar olan incə su damcıları havaya buraxılır.
    • Aseptik texnika mikrobiologiyada əsas bacarıqdır:
      • mədəniyyət mühitinin arzuolunmaz mikroblarla çirklənməsinin qarşısını almaq,
      • personalın və iş səthlərinin çirklənməsinin qarşısını almaq və
      • mikrobların təsadüfən ətraf mühitə yayılmasının qarşısını almaq üçün.
      • Qidalandırıcı agar çox müxtəlif bakteriya və kiflərin böyüməsini dəstəkləyən və məktəb laboratoriyalarında istifadə üçün uyğun olan sadə mühitdir.
      • Blood və MacConkey Agar kimi daha cəld mikroorqanizmləri və patogenləri seçmək üçün hazırlanmış media olmamalı istifadə olunsun.

      Agar plitələrinin aşılanması zamanı ehtiyat tədbirləri.

      • Mikroorqanizmlərlə işləmədən əvvəl və sonra əlləri sabun və su ilə yuyun.
      • Hər hansı kəsikləri suya davamlı sarğı ilə örtün və birdəfəlik əlcəklər geyinməyi düşünün.
      • Mikroorqanizmlərlə işləmədən əvvəl və sonra iş səthlərinin 70% etanol ilə dezinfeksiya edildiyinə əmin olun.
      • İstifadədən əvvəl və sonra peyvənd alətlərinin (ilgələr, tamponlar, pipetlər və yayıcılar) sterilizasiya olunduğundan əmin olun.
      • Tərkibində mikrobioloji nümunələr olan peyvənd alətlərinin peyvəndi tələb edən agardan başqa hər hansı səthə toxunmasına icazə verilmədiyinə əmin olun.
      • Bütün sınaq borularının və butulkaların ağzını həm qapaq çıxarıldıqda, həm də onu dəyişdirməzdən əvvəl yandırın.
      • Havadan hər hansı çirkləndiricilərin daxil olması riskini minimuma endirmək üçün lövhələr minimum vaxt ərzində açıq olmalıdır.
      • Hər hansı çirkləndiricilərin daxil olmasını minimuma endirmək üçün peyvənd mümkün qədər tez aparılmalıdır.
      • Bunsen alovunun yaxınlığında işləyin, çünki o, havanı iş yerindən uzaqlaşdıran bir yuxarı qaldırma təmin edir, beləliklə, havadan çirklənməni azaldır.
      • Bakterial tökülmələr dəsti (təzə hazırlanmış 1% natrium hipoxlorit, vedrə, paspas, plastik tullantılar üçün torbalar, kağız dəsmal, birdəfəlik əlcəklər, qoruyucu eynəklər, maska, birdəfəlik plastik önlük) hazırlayın.

      Subkulturasiya:

      Science ASSIST hazırda məktəblərdə aşağıdakı fəaliyyətlərlə bağlı məsləhət axtarır. Hal-hazırda bəzi yurisdiksiyalarda onlara icazə verilir, digərlərində isə yox. Bu fəaliyyətləri həyata keçirən tələbələrə nəzarət edən müəllimlər mikrobioloji təlimə malik olmalıdırlar.

      1. Streak-plate metodu:

      Bu metodun prinsipi tək təcrid olunmuş saf koloniyalar yaratmaq üçün bir bakteriya inokulumunun agar boşqabının səthi üzərində tədricən seyreltilməsidir. Az miqdarda nümunə ya steril tampon, ya da alovlu aşılama ilgəsi ilə agar boşqabının səthinin bir hissəsinə yerləşdirilir. Buna ilkin inokulum deyilir. Döngə sterilizasiya edilir və bir neçə zolaq yaratmaq üçün ilkin peyvəndi bir istiqamətə yaymaq üçün istifadə olunur. Bu, ilk zolaqlar dəsti adlanır. Döngə yenidən alovlanaraq sterilizasiya edilir və 2-3 dəfə daha təkrarlanır, hər dəfə əvvəlki zolaqlar dəstinə qayıdır. İnkubasiyadan sonra zolaqların son dəstində tək koloniyalar görünməlidir. Hər bir koloniya çoxaldıqca tək bir bakteriya hüceyrəsindən əmələ gəlir.

      2. Qazon plitələrinin istehsalı üçün plitələrin pipetkalar və şüşə yayıcılarla aşılanması:

      Qidalı bulyonun kulturalarından 2-3 damcı bakteriyanı agar boşqabının səthinə çatdırmaq üçün steril pambıq yunla bağlanmış pilləli və ya Pasteur pipetlərindən istifadə edilə bilər. Daha sonra damcıları agarın səthinə bərabər şəkildə yaymaq üçün steril şüşə yayıcı istifadə olunur. Bu texnika, boşqabın bütün səthinin bərabər şəkildə bakteriyalarla örtüldüyü bir qazon və ya yayılmış mədəniyyət hazırlamaq üçün istifadə olunur. O, adətən antibiotiklər və dezinfeksiyaedicilər kimi antimikrobiyal maddələrin yoxlanılması və ya koloniyaların sayılması üçün istifadə olunur. Pipet və yayıcı istifadədən dərhal sonra və təmizləmədən əvvəl avtoklavla və ya dezinfeksiyaedici məhlula qoyulmaqla zərərsizləşdirilməlidir.

      Böyüməsi üçün oksigen tələb etməyən mikroorqanizmlər. Oksigen enerji əldə etmək üçün istifadə edilmir və bu mikroorqanizmlər üçün zəhərlidir. Onlara çox vaxt sərt və ya məcburi anaeroblar deyilir.

      Fakultativ anaerob mikroorqanizmlər:

      Oksigenin olmaması və ya olması halında böyüyən mikroorqanizmlər. Enerjini aerob və ya anaerob şəkildə metabolizə edə bilərlər. Oksigen bu mikroorqanizmlər üçün zəhərli deyil.

      Xəstəliyə səbəb ola bilən mikroorqanizm.

      Mikroorqanizmin davamlı böyüməsini təmin etmək üçün bir agar boşqabından digər təzə agar boşqabına aseptik şəkildə köçürülməsi.

      (2) 'Avstraliya məktəblərində mikrobiologiya üçün ən yaxşı təcrübə üçün təlimatlar'. Science ASSIST veb-saytı, https://assist.asta.edu.au/resource/4196/guidelines-best-practice-microb. (2019-cu ilin oktyabrında əlavə edilib)

      (3) Böyük Britaniya Ümumi Mikrobiologiya Cəmiyyəti. 2006. Əsas praktik mikrobiologiya, dərslik . Microbiology Onlayn veb-sayt: http://www.microbiologyonline.org.uk/file/ca2189fba3b39d24c5a44c1285d008.

      (4) Standartlar Avstraliya. 2010. AS/NZS 2243 Laboratoriyalarda təhlükəsizlik, 3-cü hissə: 2010 Mikrobioloji təhlükəsizlik və saxlama. Sidney, Avstraliya.

      (5) Hentges, David J. 'Anaeroblar: Ümumi Xarakteristikalar', Baron S, (Redaktor) 1996. Tibbi Mikrobiologiya. 4-cü nəşr. Texas Universiteti Tibb Bölməsi: Galveston (TX). Milli Biotexnologiya Mərkəzinin məlumat saytı https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK7638/

      NSW Təhsil və İcmalar Departamenti “Məktəblərdə Kimyəvi Təhlükəsizlik (CSIS)” resurs paketi. NSW DEC veb-saytı https://education.nsw.gov.au/ DEC Intranet, giriş tələb olunur.

      (4) AS/NZS 2243-dən bu çıxarış Laboratoriyalarda təhlükəsizlik, 3-cü hissə: 2010 Mikrobioloji təhlükəsizlik və saxlama 1407-c117 Lisenziyası əsasında SAI Global Ltd-nin icazəsi ilə çoxaldılıb

      Bu suala cavab göndərdiyiniz üçün təşəkkür edirik. Cavabınız moderasiya üçün bizim administrasiya komandamıza göndərilib.


      BAKTERİYALARIN BÖYÜŞMƏSİNİ GÖSTERMƏK ÜÇÜN TƏCRÜBƏLƏR - əsas texnikalar

      Bakteriyalar təmin edən hər hansı üzvi qida mənbəyində çoxalacaq karbon üçün tənəffüs ediləcək birləşmələr enerji, və azot daxil edilməli olan birləşmələr zülallar üçün artım. Bu maddələr adətən suda həll olunur. Lakin təbiətdə bakteriyalar bərk və həll olunmayan maddələri buraxaraq parçalaya bilir fermentlər böyüdükləri substrata daxil olurlar. Beləliklə, bu maddələr daha sadə maddələrə parçalanır və ya həzm olunur və proses adlanır hüceyrədənkənar həzm çünki bakteriya hüceyrələrindən kənarda baş verir.

      İkisi normal media bakteriologiyada istifadə edilən şəffaf şorbaya bənzər mayedir qidalı bulyon, adətən borularda və qidalandırıcı agar, agar adlanan dəniz yosunu ekstraktı əlavə edilərək jele halına salınır və əridikdə şüşə və ya plastikə tökülür. Petri qabları - "boşqablar" kimi də tanınır.

      Bir standart karbon mənbəyi edir qlükoza, və azot tərəfindən tez-tez təmin edilir peptonlar (qismən həzm olunur zülallar), və ya qeyri-üzvi duzlar. Bakteriyaların böyümə tələblərinə uyğun olaraq minerallar və vitaminlər də təmin edilə bilər. Kimyəvi maddələrin birləşmələri (tamponlar) pH-ı sabit saxlamaq üçün istifadə edilə bilər. Ölçülmüş konsentratların miqdarı suya əlavə edilir və mühiti yenidən hazırlamaq üçün həll edilir.

      Bəzən digər növ bakteriyaların böyüməsini dayandırmaq üçün maddələr mediaya qarışdırılır. Belə selektiv medialar çoxdur.

      Mikrobioloji üsullar

      Sterilizasiya, aseptik üsullar, aşılama, inkubasiya

      Bu media o zaman olmalıdır sterilizasiya edilir otoklavda (bir təzyiqli ocak kimi) 121°C-də (təzyiq 1 bar və ya 15 lb/kv. in.) 15 dəqiqə qızdırmaqla, sporlar da daxil olmaqla, bütün canlı orqanizmləri öldürür.

      Bu andan etibarən istifadə olunan bütün aparatlar istiliklə (şüşə qablar - 160 ºC-də 2 saat) və ya radiasiyaya məruz qalaraq sterilizasiya edilməlidir.

      Aseptik üsullar bakterial çirklənmə ehtimalını azaltmaq üçün istifadə edilməlidir. Bu adətən daxildir dezinfeksiya iş sahələrinin, bakteriyaların havadan məruz qalan mühitə mümkün girişinin minimuma endirilməsi və istifadəsi alovlar açılan kimi damarlara daxil ola biləcək bakteriyaları öldürmək.

      Bakteriyalar mediaya daxil ola bilər (aşılanmış) müxtəlif vasitələrlə. Adətən bakteriyalar məsələn. bir damcıdan istiliklə sterilizə edilmiş ilmədən (hazır dəst) agarın səthinə yayılır. Bənzər bir texnika bulyon mədəniyyətləri ilə istifadə olunur. Bəzən maye içərisində olan bakteriyalar steril pipet vasitəsilə Petri qabına (kifayət qədər sərin) agar mühiti tökülməzdən əvvəl daxil edilir ("plitələr tökmək").

      Daha sonra tərkibində agar olan Petri qabları və ya bulyon olan borular olur inkubasiya edilmişdir, yəni sabit bir temperaturda xüsusi aparata qoyun (adətən 37°C - insan bədən istiliyi, mümkün patogenlər üçün - və ya ətraf mühitdən gələn bakteriyalar üçün 25°C). Məktəblərdə potensial patogenlərin inkişafının qarşısını almaq üçün aşağı inkubasiya temperaturlarından istifadə edilir.

      Bakteriyaları böyüdərkən, kondensasiya damcılarının agarın səthinə düşməsinin qarşısını almaq üçün Petri qablarını çevirmək adi haldır. Petri qabları bu mərhələdə onları idarə edən insanların çoxalacaq bakteriyalarla çirklənməsinin qarşısını almaq üçün tez-tez "möhürlənir". Petri qabının dairəvi kənarını möhürləməkdənsə, bazadan qapağa 2 yapışan lentdən istifadə etmək normaldır. Bu, hava çatışmazlığı səbəbindən anaerob orqanizmlərin böyüməsi ehtimalından qorunmaq üçündür. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, qismən möhürlənmiş Petri qabından çıxan hər hansı damcı infeksiyanın potensial mənbəyidir.

      Nəticələr

      Maye mühit bulyon kimi olur buludlu bakteriya varsa. Bu, yalnız bir bakteriya hüceyrəsinin əvvəlcə mühitə daxil olmasının, sonra milyonlarla hüceyrə yaratmaq üçün dəfələrlə bölünməsinin nəticəsi ola bilər!


      Aqar "plitələrindəki" bakteriyalar fərqli dairəvi formada görünür koloniyalar hər bir koloniya təkrar-təkrar bölünən, lakin bir yerdə saxlanmaqla nəticələnən hüceyrələr görünən yamaq əmələ gətirmək üçün yığılmış fərdi bakteriya hüceyrəsini (və ya qrupunu) təmsil etməlidir.


      Bu metodun bir uzantısı ilə seriyalı seyreltmələr in sterilised liquids, the number of bacteria in a given amount of sample, e.g. food, can be calculated.


      After use, bacterial cultures, etc. must be sterilised by the use of heat, before disposal.


      REAGENTS AND SOLUTIONS

      Lugol's iodine 1% (w/v)

      • Weigh 0.1 g iodine (I2) and 0.2 g potassium iodide (KI).
      • Dissolve the solids in 30 ml dH2O.
      • Store up to 1 year at room temperature

      YP maltose

      • Weigh 10 g yeast extract and 20 g bactopeptone into a 1-L bottle
      • Add 900 ml of dH2O
      • Sterilize by autoclaving for 20 min at 121°C
      • After autoclaving, add 100 ml of a 20% (w/v) maltose stock solution
      • Store up to several weeks at room temperature
      • Weigh 10 g yeast extract and 20 g bactopeptone in a 1-L bottle
      • Add 900 ml of dH2O
      • Sterilize by autoclaving for 20 min at 121°C
      • After autoclaving, add 100 ml of a 20% (w/v) d -glucose stock solution
      • Store up to several weeks at room temperature

      Zinc chloride solution

      • Prepare a stock solution of zinc chloride at 200 ppm (417 mg/L ZnCl2).
      • Sterilize by autoclaving for 20 min at 121°C
      • Store up to several at room temperature

      İçindəkilər

      Aseptic technique is a key component of all invasive medical procedures. Similar control measures are also recommended in any healthcare setting to prevent the spread of infection generally. [ sitat lazımdır ]

      Hand hygiene Edit

      Hand hygiene is one of the basic, yet most important steps in IPC (Infection Prevention and Control). Hand hygiene reduces the chances of HAI (Healthcare Associated Infections) drastically at a floor-low cost. Hand hygiene consists of either hand wash(water based) or hand rubs(alcohol based). Hand wash is a solid 7-steps according to the WHO standards, wherein hand rubs are 5-steps. [ sitat lazımdır ]

      Independent studies by Ignaz Semmelweis in 1846 in Vienna and Oliver Wendell Holmes, Sr. in 1843 in Boston established a link between the hands of health care workers and the spread of hospital-acquired disease. [3] The U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) state that "It is well documented that the most important measure for preventing the spread of pathogens is effective handwashing". [4] In the developed world, hand washing is mandatory in most health care settings and required by many different regulators. [ sitat lazımdır ]

      In the United States, OSHA standards [5] require that employers must provide readily accessible hand washing facilities, and must ensure that employees wash hands and any other skin with soap and water or flush mucous membranes with water as soon as feasible after contact with blood or other potentially infectious materials (OPIM). [ sitat lazımdır ]

      In the UK healthcare professionals have adopted the 'Ayliffe Technique', based on the 6 step method developed by Graham Ayliffe, JR Babb and AH Quoraishi. [6]

      Mean percentage changes in bacterial numbers
      Method used Change in
      bacteria present
      Paper towels (2-ply 100% recycled). - 48.4%
      Paper towels (2-ply through-air dried, 50% recycled) - 76.8%
      Warm air dryer + 254.5%
      Jet air dryer + 14.9%

      Drying is an essential part of the hand hygiene process. In November 2008, a non-peer-reviewed [7] study was presented to the European Tissue Symposium by the University of Westminster, London, comparing the bacteria levels present after the use of paper towels, warm air hand dryers, and modern jet-air hand dryers. [8] Of those three methods, only paper towels reduced the total number of bacteria on hands, with "through-air dried" towels the most effective. [ sitat lazımdır ]

      The presenters also carried out tests to establish whether there was the potential for cross-contamination of other washroom users and the washroom environment as a result of each type of drying method. They found that:

      • the jet air dryer, which blows air out of the unit at claimed speeds of 400 mph, was capable of blowing micro-organisms from the hands and the unit and potentially contaminating other washroom users and the washroom environment up to 2 metres away
      • use of a warm air hand dryer spread micro-organisms up to 0.25 metres from the dryer
      • paper towels showed no significant spread of micro-organisms.

      In 2005, in a study conducted by TUV Produkt und Umwelt, different hand drying methods were evaluated. [9] The following changes in the bacterial count after drying the hands were observed:

      Drying method Effect on bacterial count
      Paper towels and roll Decrease of 24%
      Hot-air drier Increase of 117%

      Cleaning, Disinfection, Sterilization Edit

      The field of infection prevention describes a hierarchy of removal of microorganisms from surfaces including medical equipment and instruments. Cleaning is the lowest level, accomplishing substantial removal. Disinfection involves the removal of all pathogens other than bacterial spores. Sterilization is defined as the removal or destruction of ALL microorganisms including bacterial spores. [ sitat lazımdır ]

      Cleaning Edit

      Cleaning is the first and simplest step in preventing the spread of infection via surfaces and fomites. Cleaning reduces microbial burden by chemical deadsorption of organisms (loosening bioburden/organisms from surfaces via cleaning chemicals), simple mechanical removal (rinsing, wiping), as well as disinfection (killing of organisms by cleaning chemicals). [ sitat lazımdır ]

      In order to reduce their chances to contract an infection, individuals are recommended to maintain a good hygiene by washing their hands after every contact with questionable areas or bodily fluids and by disposing of garbage at regular intervals to prevent germs from growing. [10]

      Disinfection Edit

      Disinfection uses liquid chemicals on surfaces and at room temperature to kill disease causing microorganisms. Ultraviolet light has also been used to disinfect the rooms of patients infected with Clostridium difficile after discharge. [11] Disinfection is less effective than sterilization because it does not kill bacterial endospores. [12]

      Sterilization Edit

      Sterilization is a process intended to kill all microorganisms and is the highest level of microbial kill that is possible. [ sitat lazımdır ]

      Sterilization, if performed properly, is an effective way of preventing Infections from spreading. It should be used for the cleaning of medical instruments and any type of medical item that comes into contact with the blood stream and sterile tissues. [ sitat lazımdır ]

      There are four main ways in which such items are usually sterilized: autoclave (by using high-pressure steam), dry heat (in an oven), by using chemical sterilants such as glutaraldehydes or formaldehyde solutions or by exposure to ionizing radiation. The first two are the most widely used methods of sterilization mainly because of their accessibility and availability. Steam sterilization is one of the most effective types of sterilizations, if done correctly which is often hard to achieve. Instruments that are used in health care facilities are usually sterilized with this method. The general rule in this case is that in order to perform an effective sterilization, the steam must get into contact with all the surfaces that are meant to be disinfected. On the other hand, dry heat sterilization, which is performed with the help of an oven, is also an accessible type of sterilization, although it can only be used to disinfect instruments that are made of metal or glass. The very high temperatures needed to perform sterilization in this way are able to melt the instruments that are not made of glass or metal.

      Effectiveness of the sterilizer, for example a steam autoclave is determined in three ways. [12] First, mechanical indicators and gauges on the machine itself indicate proper operation of the machine. Second heat sensitive indicators or tape on the sterilizing bags change color which indicate proper levels of heat or steam. And, third (most importantly) is biological testing in which a microorganism that is highly heat and chemical resistant (often the bacterial endospore) is selected as the standard challenge. If the process kills this microorganism, the sterilizer is considered to be effective. [12]

      Steam sterilization is done at a temperature of 121 C (250 F) with a pressure of 209 kPa (

      2atm). In these conditions, rubber items must be sterilized for 20 minutes, and wrapped items 134 C with pressure of 310 kPa for 7 minutes. The time is counted once the temperature that is needed has been reached. Steam sterilization requires four conditions in order to be efficient: adequate contact, sufficiently high temperature, correct time and sufficient moisture. [13] Sterilization using steam can also be done at a temperature of 132 C (270 F), at a double pressure.

      Dry heat sterilization is performed at 170 C (340 F) for one hour or two hours at a temperature of 160 C (320 F). Dry heat sterilization can also be performed at 121 C, for at least 16 hours. [14]

      Chemical sterilization, also referred to as cold sterilization, can be used to sterilize instruments that cannot normally be disinfected through the other two processes described above. The items sterilized with cold sterilization are usually those that can be damaged by regular sterilization. A variety of chemicals can be used including aldehydes, hydrogen peroxide, and peroxyacetic acid. Commonly, glutaraldehydes and formaldehyde are used in this process, but in different ways. When using the first type of disinfectant, the instruments are soaked in a 2–4% solution for at least 10 hours while a solution of 8% formaldehyde will sterilize the items in 24 hours or more. Chemical sterilization is generally more expensive than steam sterilization and therefore it is used for instruments that cannot be disinfected otherwise. After the instruments have been soaked in the chemical solutions, they must be rinsed with sterile water which will remove the residues from the disinfectants. This is the reason why needles and syringes are not sterilized in this way, as the residues left by the chemical solution that has been used to disinfect them cannot be washed off with water and they may interfere with the administered treatment. Although formaldehyde is less expensive than glutaraldehydes, it is also more irritating to the eyes, skin and respiratory tract and is classified as a potential carcinogen, [13] so it is used much less commonly.

      Ionizing radiation is typically used only for sterilizing items for which none of the above methods are practical, because of the risks involved in the process

      Personal protective equipment Edit

      Personal protective equipment (PPE) is specialized clothing or equipment worn by a worker for protection against a hazard. The hazard in a health care setting is exposure to blood, saliva, or other bodily fluids or aerosols that may carry infectious materials such as Hepatitis C, HIV, or other blood borne or bodily fluid pathogen. PPE prevents contact with a potentially infectious material by creating a physical barrier between the potential infectious material and the healthcare worker. [15]

      The United States Occupational Safety and Health Administration (OSHA) requires the use of personal protective equipment (PPE) by workers to guard against blood borne pathogens if there is a reasonably anticipated exposure to blood or other potentially infectious materials. [16]

      Components of PPE include gloves, gowns, bonnets, shoe covers, face shields, CPR masks, goggles, surgical masks, and respirators. How many components are used and how the components are used is often determined by regulations or the infection control protocol of the facility in question, which in turn are derived from knowledge of the mechanism of transmission of the pathogen(s) of concern. Many or most of these items are disposable to avoid carrying infectious materials from one patient to another patient and to avoid difficult or costly disinfection. In the US, OSHA requires the immediate removal and disinfection or disposal of a worker's PPE prior to leaving the work area where exposure to infectious material took place. [17] For health care professionals who may come into contact with highly infectious bodily fluids, using personal protective coverings on exposed body parts improves protection. [18] Breathable personal protective equipment improves user-satisfaction and may offer a similar level of protection. [18] In addition, adding tabs and other modifications to the protective equipment may reduce the risk of contamination during donning and doffing (putting on and taking off the equipment). [18] Implementing an evidence-based donning and doffing protocol such as a one-step glove and gown removal technique, giving oral instructions while donning and doffing, double gloving, and the use of glove disinfection may also improve protection for health care professionals. [18]

      The inappropriate use of PPE equipment such as gloves, has been linked to an increase in rates of the transmission of infection, [19] and the use of such must be compatible with the other particular hand hygiene agents used. [20] Research studies in the form of randomized controlled trials and simulation studies are needed to determine the most effective types of PPE for preventing the transmission of infectious diseases to healthcare workers. There is low quality evidence that supports making improvements or modifications to personal protective equipment in order to help decrease contamination. [18] Examples of modifications include adding tabs to masks or gloves to ease removal and designing protective gowns so that gloves are removed at the same time. In addition, there is weak evidence that the following PPE approaches or techniques may lead to reduced contamination and improved compliance with PPE protocols: Wearing double gloves, following specific doffing (removal) procedures such as those from the CDC, and providing people with spoken instructions while removing PPE. [18]

      Antimicrobial surfaces Edit

      Microorganisms are known to survive on non-antimicrobial inanimate 'touch' surfaces (e.g., bedrails, over-the-bed trays, call buttons, bathroom hardware, etc.) for extended periods of time. [21] [22] This can be especially troublesome in hospital environments where patients with immunodeficiencies are at enhanced risk for contracting nosocomial infections.

      Products made with antimicrobial copper alloy (brasses, bronzes, cupronickel, copper-nickel-zinc, and others) surfaces destroy a wide range of microorganisms in a short period of time. [23] The United States Environmental Protection Agency has approved the registration of 355 different antimicrobial copper alloys and one synthetic copper-infused hard surface that kill E. coli O157:H7, methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Stafilokok, Enterobacter aerogenes,Pseudomonas aeruginosa in less than 2 hours of contact. Other investigations have demonstrated the efficacy of antimicrobial copper alloys to destroy Clostridium difficile, influenza A virus, adenovirus, and fungi. [23] As a public hygienic measure in addition to regular cleaning, antimicrobial copper alloys are being installed in healthcare facilities in the UK, Ireland, Japan, Korea, France, Denmark, and Brazil. The synthetic hard surface is being installed in the United States as well as in Israel. [24]

      Health care workers may be exposed to certain infections in the course of their work. Vaccines are available to provide some protection to workers in a healthcare setting. Depending on regulation, recommendation, the specific work function, or personal preference, healthcare workers or first responders may receive vaccinations for hepatitis B influenza measles, mumps and rubella Tetanus, diphtheria, pertussis N. meningitidis and varicella. [25]

      Surveillance is the act of infection investigation using the CDC definitions. Determining the presence of a hospital acquired infection requires an infection control practitioner (ICP) to review a patient's chart and see if the patient had the signs and symptom of an infection. Surveillance definitions exist for infections of the bloodstream, urinary tract, pneumonia, surgical sites and gastroenteritis.

      Surveillance traditionally involved significant manual data assessment and entry in order to assess preventative actions such as isolation of patients with an infectious disease. Increasingly, computerized software solutions are becoming available that assess incoming risk messages from microbiology and other online sources. By reducing the need for data entry, software can reduce the data workload of ICPs, freeing them to concentrate on clinical surveillance.

      As of 1998, approximately one third of healthcare acquired infections were preventable. [26] Surveillance and preventative activities are increasingly a priority for hospital staff. The Study on the Efficacy of Nosocomial Infection Control (SENIC) project by the U.S. CDC found in the 1970s that hospitals reduced their nosocomial infection rates by approximately 32 per cent by focusing on surveillance activities and prevention efforts. [27]

      In healthcare facilities, medical isolation refers to various physical measures taken to interrupt nosocomial spread of contagious diseases. Various forms of isolation exist, and are applied depending on the type of infection and agent involved, and its route of transmission, to address the likelihood of spread via airborne particles or droplets, by direct skin contact, or via contact with body fluids.

      In cases where infection is merely suspected, individuals may be quarantined until the incubation period has passed and the disease manifests itself or the person remains healthy. Groups may undergo quarantine, or in the case of communities, a cordon sanitaire may be imposed to prevent infection from spreading beyond the community, or in the case of protective sequestration, into a community. Public health authorities may implement other forms of social distancing, such as school closings, when needing to control an epidemic. [28]

      Barriers to the ability of healthcare workers to follow PPE and infection control guidelines include communication of the guidelines, workplace support (manager support), the culture of use at the workplace, adequate training, the amount of physical space in the facility, access to PPE, and healthcare worker motivation to provide good patient care. [29]

      Facilitators include the importance of including all the staff in a facility (healthcare workers and support staff) should be done when guidelines are implemented. [29]

      When an unusual cluster of illness is noted, infection control teams undertake an investigation to determine whether there is a true disease outbreak, a pseudo-outbreak (a result of contamination within the diagnostic testing process), or just random fluctuation in the frequency of illness. If a true outbreak is discovered, infection control practitioners try to determine what permitted the outbreak to occur, and to rearrange the conditions to prevent ongoing propagation of the infection. Often, breaches in good practice are responsible, although sometimes other factors (such as construction) may be the source of the problem. [ sitat lazımdır ]

      Outbreaks investigations have more than a single purpose. These investigations are carried out in order to prevent additional cases in the current outbreak, prevent future outbreaks, learn about a new disease or learn something new about an old disease. Reassuring the public, minimizing the economic and social disruption as well as teaching epidemiology are some other obvious objectives of outbreak investigations. [30]

      According to the WHO, outbreak investigations are meant to detect what is causing the outbreak, how the pathogenic agent is transmitted, where it all started from, what is the carrier, what is the population at risk of getting infected and what are the risk factors. [ sitat lazımdır ]

      Practitioners can come from several different educational streams. Many begin as nurses, some as medical technologists (particularly in clinical microbiology), and some as physicians (typically infectious disease specialists). Specialized training in infection control and health care epidemiology are offered by the professional organizations described below. Physicians who desire to become infection control practitioners often are trained in the context of an infectious disease fellowship. Training that is conducted "face to face", via a computer, or via video conferencing may help improve compliance and reduce errors when compared with "folder based" training (providing health care professionals with written information or instructions). [18]

      In the United States, Certification Board of Infection Control and Epidemiology is a private company that certifies infection control practitioners based on their educational background and professional experience, in conjunction with testing their knowledge base with standardized exams. The credential awarded is CIC, Certification in Infection Control and Epidemiology. It is recommended that one has 2 years of Infection Control experience before applying for the exam. Certification must be renewed every five years. [31]

      A course in hospital epidemiology (infection control in the hospital setting) is offered jointly each year by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and the Society for Healthcare Epidemiology of America. [32]

      Avstraliya Redaktə

      In 2002, the Royal Australian College of General Practitioners published a revised standard for office-based infection control which covers the sections of managing immunisation, sterilisation and disease surveillance. [33] [34] However, the document on the personal hygiene of health workers is only limited to hand hygiene, waste and linen management, which may not be sufficient since some of the pathogens are air-born and could be spread through air flow. [35] [36]

      Since 1 November 2019, the Australian Commission on Safety and Quality in Health Care has managed the Hand Hygiene initiative in Australia, an initiative focused on improving hand hygiene practices to reduce the incidence of healthcare associated infections. [37]

      Amerika Birləşmiş Ştatları Redaktə etmək

      Currently, the federal regulation that describes infection control standards, as related to occupational exposure to potentially infectious blood and other materials, is found at 29 CFR Part 1910.1030 Bloodborne pathogens. [38]


      Videoya baxın: Стендбай, РЕФ 220, БЛОК электропривода (BiləR 2022).