Məlumat

21.3B: Müalicə üçün vaksinlər və virus əleyhinə preparatlar - Biologiya

21.3B: Müalicə üçün vaksinlər və virus əleyhinə preparatlar - Biologiya



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Vaksinlər və antiviral dərmanlar virusun qarşısını almaq və viral infeksiyalardan əziyyət çəkən şəxslərdə simptomları azaltmaq üçün istifadə edilə bilər.

Öyrənmə Məqsədləri

  • Virus əleyhinə dərmanlarla müalicə üsullarına nümunələr verin

Əsas Nöqtələr

  • Peyvəndlər insanın immun reaksiyasını gücləndirə və Ebola və quduz kimi virusları ölümcül olmamışdan əvvəl idarə edə bilər.
  • Anti-viral dərmanlar, zülallarının hərəkətlərini maneə törətməklə virusu maneə törədir; onlar viral xəstəliklər üçün simptomları idarə etmək və azaltmaq üçün istifadə olunur.
  • Tamiflu virusun yoluxmamış hüceyrələrə yayılmasının qarşısını alan neyraminidaza fermentini inhibə edərək qrip əlamətlərini azalda bilər.
  • Anti-HİV dərmanları HİV replikasiya dövrünün bir çox müxtəlif mərhələlərində virus replikasiyasını maneə törədir və nəzarət edir, buna görə də bu dərmanları qəbul edən xəstələrin sağ qalma nisbəti daha yüksəkdir.
  • Viruslar fərdi antiviral dərmanlara qarşı müqavimət inkişaf etdirə bilər.
  • HİV-in müalicəsi bir kokteyldə müxtəlif dərmanların (füzyon inhibitorları, əks transkriptaz inhibitorları, inteqraza inhibitorları və proteaz inhibitorları) qarışığını əhatə edir; viruslar bir çox dərmana qarşı müqavimət qazanmaqda daha çox çətinlik çəkirlər.

Əsas Şərtlər

  • virion: bir virusun tək fərdi hissəciyi (hüceyrənin viral ekvivalenti)
  • antiviral dərman: bir və ya bir neçə zülalının hərəkətlərini bloklayaraq virusu maneə törədən antibiotiklər kimi dərmanlar sinfi
  • Ebola virusu: Ebola qızdırmasına səbəb olan, yoluxmuş şəxslərin bədən mayeləri və ya ifrazatları ilə təmasda və hava-damcı hissəcikləri ilə yayılan Afrika mənşəli son dərəcə yoluxucu virus.

Müalicə üçün vaksinlər və antiviral dərmanlar

Bəzi hallarda peyvəndlər aktiv virus infeksiyasını müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Bunun arxasında duran konsepsiya peyvəndin verilməsi ilə daha çox xəstəliyə səbəb olan virus əlavə etmədən immunitetin gücləndirilməsidir. Quduzluq virusu ilə yoluxmuş heyvanların tüpürcəyi ilə ötürülən ölümcül nevroloji xəstəlik olan quduzluqda xəstəliyin heyvan dişləməsindən mərkəzi sinir sisteminə daxil olana qədər davam etməsi iki həftə və ya daha çox ola bilər. Bu, quduz bir heyvan tərəfindən dişləndiyindən şübhələnən şəxsi peyvənd etmək üçün kifayət qədər vaxtdır; onların gücləndirilmiş immun reaksiyası virusun sinir toxumasına daxil olmasının qarşısını almaq üçün kifayətdir. Beləliklə, xəstəliyin potensial ölümcül nevroloji nəticələrinin qarşısı alınır; fərd yalnız yoluxmuş dişləmədən sağalmalıdır. Bu yanaşma yer üzündəki ən sürətli və ən ölümcül viruslardan biri olan Ebola virusunun müalicəsində də istifadə olunur. Yarasalar və böyük meymunlar tərəfindən ötürülən bu xəstəlik iki həftə ərzində yoluxmuş insanların 70-90 faizində ölümlə nəticələnə bilər. İmmunitet reaksiyasını bu şəkildə gücləndirən yeni hazırlanmış peyvəndlərdən istifadə etməklə, təsirlənmiş şəxslərin virusa daha yaxşı nəzarət edə biləcəyinə, yoluxmuş şəxslərin daha çox faizini potensial olaraq sürətli və çox ağrılı ölümdən xilas edəcəyinə ümid var.

Viral infeksiyaların müalicəsinin başqa bir yolu antiviral dərmanların istifadəsidir. Bu dərmanlar tez-tez viral xəstəliklərin müalicəsində məhdud müvəffəqiyyətə malikdir, lakin bir çox hallarda, onlar müxtəlif virus xəstəliklərinin simptomlarını idarə etmək və azaltmaq üçün istifadə edilmişdir. Əksər viruslar üçün bu dərmanlar onun bir və ya bir neçə zülalının hərəkətlərini bloklayaraq virusu maneə törədə bilər. Məqsədli zülalların viral genlər tərəfindən kodlaşdırılması və bu molekulların sağlam ev sahibi hüceyrədə olmaması vacibdir. Bu yolla, ev sahibinə zərər vermədən virusun inkişafı dayandırılır. İnfeksiyaları müalicə etmək üçün çoxlu sayda antiviral dərmanlar mövcuddur, bəziləri müəyyən bir virus üçün, digərləri isə birdən çox virusa təsir edə bilər.

Genital herpes (herpes simplex II) və qripin müalicəsi üçün antiviral preparatlar hazırlanmışdır. Genital herpes üçün, asiklovir kimi dərmanlar xəstələrin dəri hüceyrələrində viral lezyonların inkişaf etdirdiyi aktiv viral xəstəliyin epizodlarının sayını və müddətini azalda bilər. Virus ömür boyu bədənin sinir toxumasında gizli qaldığından, bu dərman müalicəvi deyil, xəstəliyin əlamətlərini daha idarə oluna bilər. Qrip üçün Tamiflu (oseltamivir) kimi dərmanlar "qrip" simptomlarının müddətini bir və ya iki gün azalda bilər, lakin dərman simptomların qarşısını tamamilə almır. Tamiflu yeni virionların yoluxmuş hüceyrələrini tərk etməsinə imkan verən bir fermenti (viral neyraminidaza) inhibə edərək işləyir. Beləliklə, Tamiflu virusun yoluxmuş hüceyrələrdən yoluxmamış hüceyrələrə yayılmasının qarşısını alır. Ribavirin kimi digər antiviral preparatlar müxtəlif virus infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir, baxmayaraq ki, onun müəyyən viruslara qarşı təsir mexanizmi aydın deyil.

HİV əleyhinə dərmanlar

İndiyə qədər antiviral dərmanların ən uğurlu istifadəsi HİV retrovirusunun müalicəsində olmuşdur ki, bu da xəstəliyə səbəb olur və müalicə edilmədikdə, infeksiyadan sonra 10-12 il ərzində adətən ölümcül olur. Anti-HİV dərmanları virusun təkrarlanmasına nəzarət edə bilmişdir ki, bu dərmanları qəbul edən şəxslər müalicə olunmayanlara nisbətən daha uzun müddət sağ qalırlar.

Anti-HİV dərmanları HİV replikativ dövrünün bir çox müxtəlif mərhələlərində virusun təkrarlanmasına mane olur. HİV virus zərfinin ev sahibi hüceyrənin plazma membranı ilə birləşməsini (füzyon inhibitorları), onun RNT genomunun ikiqat zəncirli DNT-yə çevrilməsini (əks transkriptaz inhibitorları), viral DNT-nin inteqrasiyasını maneə törədən dərmanlar hazırlanmışdır. ev sahibi genomu (inteqraza inhibitorları) və viral zülalların (proteaz inhibitorları) emalı.

Bu dərmanlardan hər hansı biri ayrı-ayrılıqda istifadə edildikdə, virusun yüksək mutasiya dərəcəsi onun dərmana qarşı müqavimətini asanlıqla və sürətlə inkişaf etdirməyə imkan verir, dərmanın effektivliyini məhdudlaşdırır. İİV-in müalicəsində irəliləyiş müxtəlif dərmanların qarışığını əhatə edən, bəzən dərman “kokteyl” adlanan yüksək aktiv anti-retrovirus terapiya olan HAART-ın inkişafı oldu. Replikativ dövrünün müxtəlif mərhələlərində virusa hücum edərək, virusun eyni vaxtda bir neçə dərmana qarşı müqavimət göstərməsi daha çətindir. Yenə də, hətta kombinə edilmiş HAART terapiyasının istifadəsi ilə belə, zaman keçdikcə virusun bu terapiyaya qarşı müqavimət göstərəcəyi ilə bağlı narahatlıq var. Beləliklə, bu yüksək ölümcül virusa qarşı mübarizəni davam etdirmək ümidi ilə daim yeni anti-HİV dərmanları hazırlanır.


COVID-19 ilə mübarizə üçün revmatoloji dərmanlar: hansı və nə vaxt?

SARS-CoV2-ni effektiv şəkildə zərərsizləşdirmək üçün xüsusi antiviral müalicələrin və peyvəndlərin işlənib hazırlanmasını gözləyərkən müvafiq terapevtik strategiya əsasən interleykin (IL)-1β, IL-2, IL-6-nın artması ilə xarakterizə olunan hiperinflamatuar vəziyyətə qarşı mübarizə aparmaqdır. , IL-7, IL-8 və şiş nekrozu faktoru (TNF)-α, ən ağır klinik halları xarakterizə edir. Revmatik xəstəliklər üçün təsdiqlənmiş immunomodulyator dərmanların "məqsədini dəyişdirmək" və kliniki idarəetmənin tətbiqi oyunu dəyişdirən bir seçimdir. Bu yazıda biz kortikosteroidlər, malyariya əleyhinə dərmanlar, anti-TNF, anti-IL-1, anti-IL-6, barisitinib, venadaxili immunoqlobulinlər və kolxisin də daxil olmaqla, COVID-19 xəstələrinə göstəriş olan dərmanları nəzərdən keçirəcəyik. PubMed, Medline və Cochrane Library verilənlər bazası 2020-ci ilin yanvarından 2020-ci ilin oktyabrına qədər dərc edilmiş COVID-19 müalicəsi ilə bağlı ingilisdilli məqalələr üçün axtarılıb. Nəticələr tədqiqatlar arasında böyük heterojenliyə görə hekayə icmalı kimi ümumiləşdirilib. Xüsusi müalicələr olmadıqda, ağır COVID-19 xəstələrində immunomodulyator dərmanların istifadəsi məsləhət görülə bilər, lakin klinik nəticələr hələ də optimal deyil. Fəsadların erkən aşkarlanması və müalicəsi multidisiplinar yanaşma ilə birlikdə bu xəstələrin daha yaxşı sağalmasına imkan verə bilər.

Açar sözlər: COVID-19 HCQ SARS-CoV2 anti-IL-6 dərmanı pnevmoniya.

Maraqların toqquşması bəyanatı

Müəlliflər bu məqalənin tədqiqatı, müəllifliyi və/və ya nəşri ilə bağlı potensial maraq toqquşmalarının olmadığını bildirirlər.


Vəzifəyə hazırdır

Remdesivir, yeddi il əvvəl NIH tərəfindən dəstəklənən bir layihə olan Antiviral Dərmanların Kəşf edilməsi və İnkişafı Mərkəzində (AD3C) iştirak edən tədqiqatçıların ehtiyatlı düşünməsi sayəsində ortaya çıxdı. Onun məqsədi qrip inhibitorları, koronaviruslar, alfaviruslar (məsələn, çikungunyaya cavabdeh olanlar) və flaviviruslar (digərləri arasında Denq və Zika patogenləri) inhibitorları üçün mövcud dərman kitabxanalarını yoxlamaqdır. 2017-ci ildə AD3C üzvləri heyvan modellərində 2 remdesivirin anti-koronavirus potensialını nümayiş etdirdilər. Təxminən eyni vaxtda Afrikada iki Ebola epidemiyası zamanı aparılan sınaqlar dərmanın insanlar üçün təhlükəsiz olduğunu göstərdi.

Laboratoriya texnikləri Qahirədəki Eva Pharma Facility-də remdesivir üzərində işləyirlər. Kredit: Amr Abdallah Dalsh/Reuters

Beləliklə, COVID-19 vurduqda, remdesivir effektiv şəkildə getməyə hazır idi. O, tez bir zamanda yeni koronavirus üçün insan testinə keçə bilər. 2020-ci ilin əvvəlində üç ay ərzində geniş, plasebo ilə idarə olunan sınaqda klinisyenler dərmanın COVID-19 3 ilə xəstəxanaya yerləşdirilən insanlar arasında sağalmanı sürətləndirdiyini nümayiş etdirdilər. Ancaq remdesivirin faydası yalnız bu günə qədər gedir. Bəzi klinik tədqiqatlar onun xəstələrə hər hansı bir fayda təklif etdiyini təsdiq edə bilmədi 4 . Dərman bahalıdır, istehsalı çətindir və xəstəxanada venadaxili olaraq verilməlidir - pandemiyanın ortasında bütün arzuolunmaz xüsusiyyətlər.

İndi təsdiqlənməkdə olan başqa bir antiviral dərman bu problemlərin bəzilərini həll edə bilər. Molnupiravir, simptomatik COVID-19 olan insanlar arasında yoluxuculuq müddətini qısaltmaq üçün aşkar edilmiş, sintezi daha asan, oral dərman variantıdır. Son mərhələdə klinik sınaqlar aparılır.

Maliyyəçilər, indi COVID dərmanlarına böyük sərmayə qoymağın vaxtıdır

Bu dərman da ilk dəfə AD3C alimləri tərəfindən pandemiyadan əvvəl tədqiq edilib və onlar da alfaviruslara və flaviviruslara qarşı perspektivli potensialı müəyyən ediblər. Birmingemdəki Alabama Universitetinin uşaq yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssisi, AD3C lideri Richard Whitley-ə görə, bütün bu dərman namizədləri virusların öz genomlarını sədaqətlə kopyalamaq qabiliyyətini gücləndirən saxta genetik tikinti blokları kimi fəaliyyət göstərir. Replikasiya zamanı düzgün RNT əsaslarını daxil etmək əvəzinə, polimeraza adlı bir virus fermenti aldadılır və dərmanların törəmələrini birləşdirirlər. İnsan polimerazları aldanmır, buna görə də yalnız viruslar təsirlənir. (Oxşar dərmanlar hepatit B, HİV və bir sıra digər virusların müalicəsində istifadə olunur.)

Viruslar ümumiyyətlə genetik səhvləri tutmaqda zəif olduğundan, nukleozid analoqları adlanan bu tip terapiya çox vaxt viral ailələrdə işləyir. Fermentləri birbaşa bağlayan və funksiyalarını bloklayan antiviral dərmanlar, yəni antiviral dərmanların böyük əksəriyyəti adətən belə geniş fəaliyyət göstərmir. Honq-Konq Universitetində yeni yoluxucu xəstəliklər üzrə tədqiqatçı Jasper Fuk-Woo Chan deyir ki, prinsipcə, elm adamları hədəf zülalların ən yüksək dərəcədə qorunan bölgələrinə gedərək bir çox viruslarda işləyən dərmanlar hazırlaya bilərlər. Lakin, o, əlavə edir, "ənənəvi olaraq, bu, həmişə"bir səhv, bir dərman" yanaşması olub".

HİV və ya hepatit C üçün yeni dərmanların istehsalına gəldikdə bu fəlsəfə sənayeyə yaxşı xidmət etdi. "Ancaq bunun epidemiya və ya pandemiyaların sürətlə aradan qaldırılması baxımından səmərəsiz olduğu sübut edildi" deyir.


Sınaqlar davam edir

Lakin bu, tədqiqatçıların lazımi sübutları toplamaqdan vaz keçdiyi demək deyil. Sentyabrın sonlarında Argentinanın Oran şəhərindəki Salta Milli Universitetinin infeksion xəstəliklər üzrə həkimi Alejandro Krolewiecki və onun həmkarları ivermektinin COVID-19-a qarşı effektivliyini qiymətləndirən kiçik bir klinik sınaqın nəticələrini açıqladılar. Tədqiqatçılar yüngül və orta dərəcədə COVID-19 olan 45 nəfəri işə götürdülər və onlardan 30 nəfərinə 5 gün ardıcıl olaraq parazit infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə ediləndən təxminən 3 dəfə yüksək gündəlik dozada ivermektin verdilər. qayğı. Onların tapıntıları göstərir ki, daha yüksək ivermektin konsentrasiyası qəbul edən insanlarda "daha aydın, daha sürətli və daha sıx bir virus aradan qaldırılır" Krolewiecki deyir.

Sübutlar koronavirusun müalicəsi kimi qan plazması üzərində həyəcandan geri qalır

Latın Amerikasında ivermektinin istifadəsini tənqid edən Chaccour deyir ki, xəbər ümidvericidir. Ancaq ivermektinə möcüzə-dərman statusu vermək kifayət deyil, o, əlavə edir, xüsusən də Krolewiecki-nin nəticələri hələ dərc edilməmiş, nəzərdən keçirilməmiş və ya təkrarlanmamışdır.

Krolewiecki razılaşır. "Bizim tamamladığımız araşdırmalara görə kiminsə bu dərmanı yazmağımız lazım olduğunu söyləməsi bir az ehtiyatsızlıqdır" deyir.

Daha çox məlumat yoldadır. Növbəti bir neçə həftə ərzində Chaccour pilot tədqiqatın nəticələrini nəşr üçün təqdim etməyi planlaşdırır. Onun komandası COVID-19 olan 24 nəfəri işə götürdü və bəzilərinə ivermektin, digərlərinə isə plasebo verdi. Chaccour danışmaqdan imtina etdi Təbiət nəticələrin ümidverici görünüb-görünmədiyini, lakin o, sınaqların yavaş-yavaş da olsa, məlumat verməsini təşviq edir.

"Əvvəldən istədiyimiz budur" deyir. "İctimai siyasət qərarları qəbul etməzdən əvvəl bəzi təlimatlar olmalıdır."

Bununla belə, tədqiqatçılar ivermektinin Latın Amerikasında geniş yayılması davam edərsə, onun istifadəsini əsaslandırmaq üçün heç vaxt kifayət qədər məlumatlara malik ola bilməzlər. Dərmanın populyarlığı, təhlükəsizlik və effektivliyi möhkəm şəkildə müəyyən etmək üçün bəziləri nəzarət qrupunun bir hissəsi olacaq və buna görə də dərmanı qəbul edə bilməyən minlərlə iştirakçı tələb edən III faza klinik sınaqlarının keçirilməsi imkanını "praktiki olaraq ləğv edir". Krolewiecki.

İvermektinin nəzarətsiz istifadəsi artdıqca, o deyir ki, "tənzimləyici qurumların ehtiyac duyduğu, sahib olmaq istədiyimiz sübutları toplamaq bir o qədər çətin olacaq və bu, bizi bu dərmanın real rolunu müəyyən etməyə yaxınlaşdıracaq".

Təbiət 586, 481-482 (2020)

Yeniləmələr və Düzəlişlər

Düzəliş 02 dekabr 2020-ci il: Bu hekayə Natalın Braziliyada bir dövlət olmadığını əks etdirmək üçün yeniləndi. Braziliyanın Rio Grande do Norte əyalətinin paytaxtıdır.


COVID-19 müalicəsi Faza 3 sınaqları üçün FDA təsdiqini alan ilk sintetik bioloji dərmandır

Karrimisin, III Faza sınaqları üçün ABŞ Qida və Dərman Administrasiyasının təsdiqini alan ağır COVID-19 üçün dünyada ilk sintetik bioloji dərman müalicəsi oldu. Testlər göstərdi ki, Karrimisin ağır koronavirus simptomları ilə xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrin müalicəsində effektivdir və onların xəstəliyin ən pis təsirlərindən 14 gün ərzində sağalmasına kömək edir.

Carrimycin antiviral, antiinflamatuar və anti-fibroz təsirlərə malikdir, əlavə olaraq antibakterial təsir göstərir. Əvvəlcə həssas bakteriyaların səbəb olduğu böyüklərdə cəmiyyət tərəfindən əldə edilən infeksiyaları müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Çində Tonglian Qrupu tərəfindən sintetik biologiya texnologiyasından istifadə edərək hazırlanmışdır.

TƏSİR NƏDİR?

2020-ci ilin əvvəlində aparılan laboratoriya testləri onun güclü antikoronavirus təsirinə malik olduğunu, əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb olmadan hüceyrələrdə COVID-19-un təkrarlanmasına mane olduğunu göstərdi. Faza III sınaqları, nəticələri FDA tərəfindən tanınan Çində aparılan sınaqlar üzərində qurulur.

Tonglian Group-un baş direktoru Jiang Enhong beynəlxalq əməkdaşlığı "böyük irəliləyiş" adlandırdı.

"Vaksinlərin mövcudluğu, əlbəttə ki, çox vacibdir" dedi Enhong. "Ancaq bilirik ki, COVID-19 ilə müqavilə bağlayan insanlar həmişə olacaq, buna görə də müalicəvi müalicələrimiz, xüsusən də ciddi COVID-19 hadisəsi ilə xəstəxanaya yerləşdirilən hər kəs üçün çox vacibdir."

Carrimycin-in FDA tərəfindən təsdiqlənmiş beynəlxalq çoxmərkəzli Faza III sınağı bu ay başlayacaq və altı ay davam edəcək. O, ABŞ, Argentina, Braziliya, Kolumbiya, Hindistan, Meksika, Peru, Filippin və Ukraynada keçiriləcək. Bununla belə, pandemiya inkişaf etdikcə yerlər tənzimlənə bilər. Sınaqda yarısı eksperimental qrupda, yarısı nəzarət qrupunda olmaqla 300 xəstə iştirak edəcək.

Xəstələr gündə iki tablet Carrimycin qəbul edirlər və dərman otaq temperaturunda saxlanılır. Kurs ağır hallarda 14 gün, orta ağır hallarda isə təxminən yeddi gündür. Yeddi günlük kursun qiyməti hazırda 5355 dollardır.

BÖYÜK TREND

Yeni müalicələr ümidverici olsa da, koronavirusun yayılmasının qarşısının alınmasında ən çox təsir potensialını saxlayan vaksinlərin inkişafı və paylanması olacaq.

Miladdan bir neçə gün əvvəl Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti və Müdafiə Nazirliyi Pfizer-in daha 100 milyon doza COVID-19 peyvəndi alacaqlarını açıqladı. Rəsmilər əmindirlər ki, bu müqavilə 2021-ci ilin iyun ayına qədər peyvənd almaq istəyən hər bir amerikalı üçün kifayət qədər peyvənd olmasını təmin edəcək.

Müqaviləyə əsasən, Pfizer 100 milyon doza istehsal edib hökumətin təyin etdiyi yerlərə paylayacaq. Ən azı 70 milyon doza 2021-ci ilin iyun ayının sonuna qədər, qalan dozalar isə iyulun sonuna qədər çatdırılacaq.

Keçən həftə CareFirst BlueCross BlueShield, FDA tərəfindən icazə verilən bütün COVID-19 peyvəndləri ilə bağlı xərclərin özünü sığortalı planlardakı üzvlər də daxil olmaqla bütün üzvlər üçün tam şəkildə qarşılanacağını elan etdi.

İlkin vaksin ehtiyatlarının məhdud olacağı gözlənilir. Əksər ştatlar Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin tövsiyələrindən istifadə edərək, peyvəndləri mərhələlərlə paylayacaqlar ki, hər bir mərhələdə hansı əhaliyə peyvənd ediləcək. Peyvəndlər daha geniş və asanlıqla əldə olunduqca, hər bir dövlət peyvəndlərin nə vaxt və harada baş verəcəyini bildirəcəkdir.

İctimai səhiyyə fövqəladə vəziyyətində maska ​​taxmaq, ən azı altı fut məsafədə qalmaq və əlləri yumaq kimi sosial uzaqlaşdırma davranışlarını tətbiq etməyə davam etmək vacibdir.

Bütün şərhləri göstər

Viruslarla mübarizə aparan həb axtarışı 3,2 milyard dollar qazanır

Bu pandemiya bitməmişdən əvvəl elm adamları növbəti pandemiya ilə mübarizə aparmağa hazırlaşır.

HİV-i ölüm hökmündən idarə olunan xəstəliyə çevirən dərmanların yaradılması üçün istifadə edilən modeldən borc götürən Bayden administrasiyası cümə axşamı günü tibb kabinetini hemorragik qızdırma olsun, gələcək virus təhlükələrini müalicə etməyə hazır olan dərmanlarla təchiz etmək üçün 3,2 milyard dollarlıq plan elan etdi. , qrip və ya başqa bir koronavirus.

Administrasiyanın baş tibbi müşaviri Entoni S. Fauci və covid-19 reaksiyası üzrə baş elmi işçisi Devid Kessler keçən ilin sonlarında bu ideya üzərində beyin fırtınası aparmağa başladılar. Olduqca təsirli peyvəndlərin yayılması ilə onların ilkin diqqəti növbəti pandemiyanı daha az dağıdıcı edə biləcək dərmanlara yönəldi. Lakin virus variantları ortaya çıxanda və məlum oldu ki, hətta tarixi bir peyvənd kampaniyası da koronavirusu aradan qaldıra bilməyəcək, onlar son müddəti sürətləndirdilər.

“Diqqət növbəti üç-beş il ərzində ölkənin antiviral proqramını canlandırmaq idi. Pandemiya diqqət mərkəzinə düşdükcə daha aydın oldu ki, biz bunu bu payızda etməliyik "dedi Kessler. “Bu pandemiyanın qarşısını almaq üçün bu alətlər dəstinə ehtiyacımız var. … Çətin olanı bütün uğurları ilə etiraf etməkdir, hələ gündə bir neçə yüz ölüm var.”

3,2 milyard dollar, yeni dərmanlar hazırlamaq və mövcud dərmanların vəd verib-vermədiyini yoxlamaq üçün fundamental elmi araşdırmalara başlamaq üçün çoxillik investisiyanı təmsil edir. Maliyyələşdirmə klinik tədqiqat və istehsalı dəstəkləyəcək. Diqqət ilkin olaraq bu koronavirusa yönəldilib, lakin pandemiyaya səbəb ola biləcək viruslara yönəlmiş birgə dərman kəşfi proqramlarına qədər genişlənəcək.

Eyni zamanda, hökumət bu pandemiya üçün antiviral dərmanlar üçün ilkin sifarişlər verməyə başladı - onların işləməsi göstərilməmişdən əvvəl. Bu, peyvəndin inkişafını təşviq etmək üçün istifadə edilən strategiyaya bənzər bir strategiyadır.


Eksperimental Antiviral Dərman COVID-19-un sağalmasını əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirə bilər

Toronto Qaraciyər Xəstəlikləri Mərkəzinin, Universitet Sağlamlıq Şəbəkəsinin (UHN) qaraciyər mütəxəssisi Dr. Jordan Feld tərəfindən aparılan klinik araşdırma, eksperimental antiviral dərmanın COVID-19 ambulator xəstələri üçün sağalmanı əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirə biləcəyini göstərdi. xəstəxanaya yerləşdirildi.

Bu, COVID-19 peyvəndi bu il yayılarkən, yoluxmuş xəstələri müalicə etmək və cəmiyyətin yayılmasının qarşısını almaq üçün vacib bir müdaxilə ola bilər.

“Bu müalicənin böyük terapevtik potensialı var, xüsusən də virusun həm peyvəndlərə, həm də antikorlarla müalicəyə daha az həssas olan aqressiv variantlarının dünyada yayıldığını gördüyümüz anda” Schwartz Reisman Qaraciyər Araşdırma Mərkəzinin direktoru və UHN-də Translational Qaraciyər Tədqiqatları üzrə R. Phelan sədri.

Bu gün dərc edilən araşdırmaya görə Lancet Tənəffüs Təbabəti, bir dəfə peginterferon-lambda enjeksiyonu alan xəstələr, plasebo ilə müalicə olunan qrupla müqayisədə yeddi gün ərzində infeksiyanı aradan qaldırma ehtimalı dörd dəfədən çox idi.

“Müalicə olunan insanlar virusu tez bir zamanda təmizlədilər və təsir ən yüksək virus səviyyəsinə malik olanlarda özünü göstərdi. Biz həmçinin müalicə qrupunda tənəffüs simptomlarının daha sürətli yaxşılaşması tendensiyası gördük, - doktor Feld izah edir - o, viral hepatit üçün peg-interferon lambda istifadəsi haqqında biliklərini COVID-19 müalicəsi ilə bağlı araşdırmaya tərcümə etdi.

Daha yüksək viral səviyyələri olan iştirakçılar (hər ml başına 1 milyon nüsxədən yuxarı) plasebo ilə müqayisədə müalicə ilə infeksiyanı təmizləmək ehtimalı daha yüksək idi: müalicə qrupunda 79%, plasebo qrupunda 38% və virus səviyyələri müalicə qrupundakı hər kəsdə sürətlə azaldı. .

Müalicə faydaları və ictimai sağlamlığa təsiri

Sürətli klirensin bir çox faydası var, xüsusən də virus səviyyəsi yüksək olanlarda, çünki bu hallar daha ağır xəstəlik və başqalarına ötürülmə riski yüksəkdir. Tədqiqatda təqib edilən 60 xəstədən beşi tənəffüs simptomları pisləşən təcili yardım otağına getdi. Onlardan dördü plasebo qrupunda, yalnız biri faktiki dərman qəbul edən qrupda idi.

Virus səviyyəsinin sürətlə aşağı salınması insanların daha da pisləşməsinin qarşısını alır və ehtimal ki, xəstəliyin başqalarına yayılması riskini azaldır. Bu, ictimai sağlamlığa mühüm əlavə təsir göstərə bilər.

“Virus səviyyəsini tez bir zamanda azalda bilsək, insanların infeksiyanı başqalarına yayma ehtimalı daha az olacaq və biz hətta özünü təcrid etmək üçün tələb olunan vaxtı da qısalda bilərik,” Dr. Feld deyir.

İnterferon-lambda

İnterferon-lambda, viral infeksiyalara cavab olaraq bədən tərəfindən istehsal olunan bir proteindir. İşğalçı virusları öldürmək üçün bir sıra hüceyrə yollarını aktivləşdirmək qabiliyyətinə malikdir.

COVID-19-a səbəb olan koronavirus bədənin interferon istehsalının qarşısını alır ki, bu da bədənin immun sistemi tərəfindən idarə olunmaqdan çəkindirir. İnterferon-lambda ilə müalicə hüceyrələrdə eyni virus öldürmə yollarını aktivləşdirir.

İnterferon bir çox virus öldürmə yollarını aktivləşdirdiyinə görə, bəzi müalicə üsulları ilə bağlı problem ola bilən virusun “yeni suşları” səbəbindən müqavimət interferon-lambda ilə bağlı narahatlıq doğurmur.

İnterferon-lambda digər interferonlardan fərqlidir, çünki bədənin yalnız bəzi toxumalarında olan bir reseptordan istifadə edir. Ağciyərdə, qaraciyərdə və bağırsaqda, COVID-19 virusunun çoxalma qabiliyyətinə malik olduğu bütün yerlərdə çox aktivdir, lakin digər yerlərdə aktiv deyil, digər interferonlara nisbətən daha az yan təsirlərə səbəb olur. Sınaqda interferon-lambda ilə müalicə olunanlar plasebo qəbul edənlərə oxşar yan təsirlərə malik idilər.

Peginterferon-lambda (bu tədqiqatda istifadə olunur) Eiger BioPharmaceuticals tərəfindən hazırlanmış dərmanın uzun müddət fəaliyyət göstərən bir versiyasıdır və kiçik bir iynə (insulin kimi) ilə dəri altına bir inyeksiya şəklində verilə bilər.

Növbəti addımlar

Bu, bir müstəntiq tərəfindən Torontoda aparılan 2-ci mərhələ, ikiqat kor randomizə edilmiş tədqiqat idi, cəmi 60 iştirakçı - 30-u dərman qəbul edərkən, 30-u plasebo qəbul etdi. Tədqiqat 2020-ci ilin may-noyabr ayları arasında altı ambulator qiymətləndirmə mərkəzindən göndərişlərlə aparılmışdır.

Bu müsbət nəticələrlə yaxın gələcəkdə böyük bir 3-cü faza sınağının başlanması planlaşdırılır. Toronto Universitetində, Harvard Universitetində və Johns Hopkins Universitetində xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə peginterferon-lambda ilə və məruz qalanlarda infeksiyanın qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilən yerlərdə əlavə tədqiqatlar davam edir.

İstinad: “COVID-19 ilə ambulator xəstələrin müalicəsi üçün Peginterferon lambda: 2-ci mərhələ, plasebo ilə idarə olunan randomizə edilmiş sınaq” Jordan J Feld, MD Christopher Kandel, MD Mia J Biondi, PhD Robert A Kozak, PhD Muhammad Atif Zahoor , PhD Camille Lemieux, MD Sergio M Borgia, MD Andrea K Boggild, MD Jeff Powis, MD Janine McCready, MD Darrell HS Tan, MD Tiffany Chan, MD Bryan Coburn, MD Deepali Kumar, MD Atul Humar, MD Adrienne O’Neil, MD Seham Noureldin Joshua Booth, MSc Rachel Hong David Smookler, PhD Wesam Aleyadeh, MD Anjali Patel Bethany Bərbər, RN Julia Casey Ryan Hiebert Henna Mistry Ingrid Choong, PhD Colin Hislop, MBS T. Lorne, MBF PhD , MD Prof Jeffrey S Glenn, MD Adam J Gehring, PhD Prof Harry LA Janssen, MD və Bettina E Hansen, PhD, 5 fevral 2021-ci il, Lancet Tənəffüs Təbabəti.
DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30566-X

Dr. UHN-nin tibb bacısı və tədqiqatçısı Mia Biondi, Michael Garron Xəstəxanasının infeksion xəstəliklər üzrə mütəxəssisi Kristofer Kandel və UHN-nin baş statistik mütəxəssisi Bettina Hansen bu klinik sınaqlara birgə rəhbərlik ediblər.

Bu tədqiqat Toronto General & Western Hospital Foundation, Toronto COVID-19 Fəaliyyət Təşəbbüsü, Toronto Universiteti və Ontario First COVID-19 Rapid Research Fund tərəfindən dəstəklənib. Dərman Eiger BioPharmaceuticals, Palo Alto, CA, ABŞ tərəfindən təmin edilmişdir.


Yeni antiviruslar SARS-CoV-2-ni öldürür

Araşdırma nəticəsində məlum olub ki, yeni yaradılmış antiviral birləşmələr insan tənəffüs yollarının hüceyrələrində COVID-19-a səbəb olan virus olan SARS-CoV-2-ni zərərsizləşdirə bilir. Bu birləşmələr MERS ilə yoluxmuş siçanlarda sağ qalma nisbətlərini də yaxşılaşdırıb.

Effektiv COVID-19 müalicəsini tapmaq üçün Pinterest-də paylaşın Tədqiqat davam edir.

Koronaviruslar soyuqdəymədən tutmuş ağır kəskin respirator sindroma (SARS), Yaxın Şərq tənəffüs sindromuna (MERS) və COVID-19-a qədər tənəffüs yollarının infeksiyalarından məsul olan böyük bir virus qrupudur.

Koronaviruslar tanış təhlükə olsa da, hazırda heç bir peyvənd və ya antiviral dərman insanlarda infeksiyaların qarşısını ala və ya müalicə edə bilməz.

Davam edən COVID-19 pandemiyası effektiv müalicə vasitələrinə və dərmanların hazırlanmasına ehtiyac olduğunu vurğulayır. Elm adamları SARS-CoV-2-yə qarşı təsirli olan antiviral agent tapmağa çalışırlar.

Əvvəlcə Ebola xəstəliyinin müalicəsi üçün hazırlanmış antiviral dərman olan remdesivirə çox ümid bəsləndi.

Bununla belə, beynəlxalq panel tərəfindən hazırlanmış son klinik praktika təlimatları şiddətli COVID-19 xəstələri üçün dərman üçün yalnız "zəif" tövsiyə verir və son bir araşdırma dəniz yosunu ekstraktının daha təsirli ola biləcəyini təklif etdi.

COVID-19 müalicəsi üçün davam edən axtarışlar fonunda, yeni tədqiqatlar koronaviruslarda vacib bir fermenti hədəf alan bir qrup antiviral birləşməyə ev sahibliyi etdi.

Tədqiqatın müəllifləri bildirirlər ki, birləşmələr MERS-in siçan modelində sağ qalma nisbətlərini kəskin şəkildə yaxşılaşdırıb və COVID-19 olan insanların hüceyrələrində SARS-CoV-2-ni zərərsizləşdirib.

Kanzas ştatındakı Viçita Dövlət Universitetinin alimləri tərəfindən aparılan tədqiqat 3C-yə bənzər proteaz adlı kritik virus fermentinin inhibə edilməsinə əsaslanır.

Bu ferment virusun çoxalması və buna görə də sağ qalması üçün vacibdir və onun həlledici rolunu nəzərə alaraq, ferment bəzən sadəcə olaraq “əsas proteaz” kimi tanınır.

Bu araşdırmanın arxasında duran tədqiqatçılar bu fermentin inhibitorlarının hazırlanmasında ixtisaslaşıblar və əvvəllər heyvanlarda koronavirus infeksiyalarını hədəf alan GC376 adlı inhibitor hazırlamışdılar.

Onlar göstərdilər ki, birləşmə hər bir halda ölümcül olan pişiklərdə koronavirus xəstəliyi olan ağır pişik yoluxucu peritonitinin gedişatını geri qaytara bilər. Dərmanı 2 həftədən çox qəbul edən bütün pişiklər tam sağaldılar.

COVID-19 pandemiyasının işığında komanda diqqətini insanlarda olan yeni koronavirus SARS-CoV-2-yə yönəltdi.

Onlar bir sıra koronaviruslara qarşı aktivliyə malik bir sıra antiviral birləşmələri sintez ediblər. Testlərin birinci cərgəsində birləşmələr MERS-CoV, SARS-CoV və SARS-CoV-2-yə qarşı antiviral fəaliyyət üçün yoxlanılıb.

Onlar birləşmələrin bu virusların 3C-yə bənzər proteazını əvvəlcə təcrid olunmuş şəkildə, sonra isə hüceyrələrin içərisində inhibə etmək qabiliyyətinə baxdılar. Proteaz insanlarda tapılmadığından, antiviral agent üçün mükəmməl bir hədəfdir.

Tədqiqatçılar, başladıqları 22 birləşmədən ikisinin maraq doğurduğunu aşkar etdilər.

Xüsusilə, birləşmə 6e SARS-CoV-2-yə qarşı ən güclü idi. Bu o deməkdir ki, sınaqdan keçirilmiş digər birləşmələrlə müqayisədə viral proteazı inhibə etmək üçün daha az birləşmə tələb olunurdu.

Mürəkkəb 6j SARS-CoV-2-yə qarşı aktiv idi, lakin çox aşağı konsentrasiyalarda MERS-CoV-ə qarşı xüsusilə təsirlidir.

Tədqiqatçılar SARS-CoV-2 infeksiyası inkişaf etdirmiş insanların tənəffüs yollarının hüceyrələrində əldə etdikləri nəticələri təsdiqləməyə davam etdilər. Komanda antiviral birləşmələrlə müalicə olunan hüceyrələrin daha az viral yükə malik olduğunu aşkar etdi ki, bu da virusun çoxalma qabiliyyətinin sıxışdırıldığını göstərir.

Xəstələrdən ikisinin hüceyrələrində birləşmələr viral replikasiyanı 10 dəfə azaldıb. Üçüncü xəstədə birləşmələrdən biri, 6j, virusun təkrarlanmasına 100 dəfə mane ola bildi.

Həmin vaxt SARS-CoV-2 infeksiyasının müvafiq siçan modeli hələ də inkişaf mərhələsində idi. Bununla belə, MERS-CoV ilə yoluxma üçün bir siçan modeli var idi.

Tədqiqatçılar SARS-CoV-2 üçün müalicə namizədi tapmaqla yanaşı, epidemiyalara səbəb olmağa davam edən və ölüm nisbəti təxminən 35% olan MERS üçün mümkün müalicəni təsvir edirlər.

Tədqiqatçılar, insan tənəffüs yollarının hüceyrələrində istifadə etdikləri eyni birləşmənin, 6j-nin MERS-CoV-nin sözdə əsas proteazını inhibə edə bildiyini müəyyən etdilər.

Onlar MERS-in siçan modelində birləşməni sınaqdan keçirərək yoluxdurduqdan 1 gün sonra bəzi siçanlara tətbiq etdilər. Tədqiqatçılar müəyyən ediblər ki, virusa qarşı dərman qəbul edən hər siçan sağ qalıb, ölməyənlər isə.

Müalicə olunan siçanlar, müalicə almayan siçanlara nisbətən daha az virus yükü və əhəmiyyətli dərəcədə daha az ağciyər zədəsi ilə daxildə daha yaxşı nəticə göstərdilər. Müalicə olunmayan siçanların ağciyərlərində iltihab və tıxanıqlıq olduğu və bəzi hallarda ağciyərləri çökdüyü halda, müalicə olunan siçanlar məhdud zədələnmişdir.

Bu preklinik tədqiqat insanlarda effektivliyi nümayiş etdirməsə də - və insanlarda MERS-CoV və SARS-CoV-2 infeksiyaları arasında çox nəzərəçarpacaq klinik fərqlər olsa da, bu, komanda üçün maraqlı bir konsepsiya sübut etdi.

Onlar birləşmələrindən birinin insanlarda həm MERS, həm də COVID-19-u müalicə edə biləcəyini öyrənmək üçün araşdırmalarını davam etdirməyi planlaşdırırlar.


Duo antiviral dərmanlar laboratoriyada SARS-CoV-2-ni güclü şəkildə inhibə edir

Norveç və Estoniyadakı tədqiqatçılar, iki mövcud dərmanın birləşməsinin hüceyrə mədəniyyətlərində SARS-CoV-2-yə qarşı yüksək təsirli olduğunu tapdılar.

Pinterest-də paylaş İki dərmanın birləşməsi yeni koronavirusu effektiv şəkildə inhibə edə bilər.

Ayrı bir təcrübədə, tədqiqatçılar eyni hüceyrə mədəniyyətlərindən istifadə edərək, xəstənin COVID-19 diaqnozu aldıqdan 2 ay sonra sağalma qan plazmasının səmərəsiz ola biləcəyini göstərdilər. Bu, SARS-CoV-2-nin səbəb olduğu tənəffüs yolu xəstəliyidir.

16 iyun 2020-ci ildə Böyük Britaniyanın Oksford Universitetinin alimləri ağır COVID-19-dan əziyyət çəkən insanlarda ölüm nisbətini azaltmaq üçün sübut edilmiş ilk dərmanı elan etdilər.

Komandanın jurnalda məlumat verəcəyi sıçrayış Təbiət , o deməkdir ki, həkimlər dərhal xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələri deksametazonla müalicə etməyə başlaya bilərlər. Bu, onilliklər ərzində geniş istifadə olunan ucuz, asanlıqla əldə edilə bilən steroiddir.

Deksametazon kimi sübut edilmiş təhlükəsizlik rekordu olan dərmanlar, nisbətən sürətli klinik sınaqdan sonra yeni müalicə üsulları və peyvəndlər üzərində aydın üstünlüyə malikdir, milli dərman tənzimləyiciləri onların istifadəsinə dərhal icazə verə bilər.

Norveç və Estoniya alimləri tərəfindən aparılan araşdırmalar indi tənzimləyicilərin bu yolla potensial olaraq sürətlə izləyə biləcəyi daha iki dərman müəyyən edib.

Dərmanlar digər infeksiyaları müalicə etmək üçün artıq təsdiqlənmiş antiviral dərmanlardır. Deksametazon kimi, tədqiqatçılar da virusu olan insanlarda SARS-CoV-2-yə qarşı effektivliyini yoxlamalıdırlar.

Yeni araşdırmada Trondheimdəki Norveç Elm və Texnologiya Universitetinin bir qrup alimi Estoniyanın Tartu Universitetinin alimləri ilə əməkdaşlıq edib.

Hansının virusa ən həssas olduğunu müəyyən etmək üçün əvvəlcə 12 insan və heyvan hüceyrə xəttini yoxladılar.

They identified one cell line called Vero-E6, which they extracted from African green monkeys, then they exposed cultures of these cells to SARS-CoV-2 plus varying concentrations of 136 antiviral drugs.

The drugs were from a database of broad-spectrum antiviral agents (BSAAs), which the same research team set up earlier in 2020. BSAAs are drugs that have passed a clinical safety trial and that work against two or more families of viruses.

After 72 hours, the researchers counted how many cells were still alive in each culture dish. This allowed them to narrow down the field to six drugs that were the most effective at rescuing cells from SARS-CoV-2.

The six antivirals that were active against the virus were:

  • salinomycin
  • nelfinavir
  • amodiaquine
  • obatoclax
  • emetine
  • homoharringtonine

Next, the scientists repeated the process using pairs of the drugs in combination.

Antivirals, such as those that treat HIV, often work synergistically — that is, they are more powerful together than individually. Also, viruses are less likely to develop resistance to a combination of drugs.

Nelfinavir, an anti-HIV drug, and amodiaquine, an antimalarial drug, exhibited the strongest synergy of all the possible combinations.

Interestingly, one of these drugs works by shielding the host cells, while the other targets the virus itself. This is a combined strategy that the researchers say has worked well against other viral infections.

The team checked that this drug combination was effective against each of seven available strains of SARS-CoV-2.

The researchers have now published their results in the journal Viruslar.

“This orally available drug combination — nelfinavir-amodiaquine — inhibits the virus infection in cell cultures,” says senior study author Denis Kainov, an associate professor in the Norwegian University of Science and Technology’s Department of Clinical and Molecular Medicine. “It should be tested further in preclinical studies and clinical trials now.”

In a second set of experiments using the same monkey cell line, the researchers collaborated with doctors at St. Olavs Hospital in Trondheim, Norway, to test the efficacy of convalescent blood plasma.

For more than 100 years, doctors have used blood plasma, or “serum,” from people who have recovered from a particular infection to treat other people with the same infection.

Hospitals around the world are already using convalescent serum to treat COVID-19. However, although the treatment appears to be safe and large trials are underway, scientists have yet to prove its efficacy.

Concerns have emerged that the blood of some convalescent patients contains few, if any, antibodies that can neutralize the virus.

Regular antibody tests detect the presence of antibodies to the virus in plasma, but not all antibodies are able to kill or neutralize the virus.

So, to investigate further, the scientists used their monkey cells to develop a “neutralizing antibody test” for the virus.

When they exposed the cells to SARS-CoV-2 in the presence of plasma samples from people who have recovered, they discovered that the more recently the donor had recovered from COVID-19, the greater the neutralizing capacity of the serum.

By 2 months after diagnosis, serum did not contain enough antibodies to neutralize the virus.

“This means if you collect blood from patients who have recovered from COVID-19 after 2 months from diagnosis of the disease and transfuse their plasma/serum to severely sick patients, it may not help,” says study co-author Svein Arne Nordbø, an associate professor in the Norwegian University of Science and Technology’s Department of Clinical and Molecular Medicine.

“The conclusion so far is that clinicians need to collect plasma for treatment purposes as soon as patients recover from COVID-19,” says Nordbø.

If someone had exposure to the virus a second time, however, their immune system’s “memory cells” would likely start producing neutralizing antibodies again.

An important caveat of the new findings is that the cells the researchers used in the experiments were from monkeys, not humans.

Also, what happens in a dish of cells may not reflect what happens in a whole organism.

The researchers hope to conduct further research in animals, followed by a clinical trial in humans.

In the meantime, they have created a regularly updated website dedicated to available and emerging treatment options for SARS-CoV-2.

The researchers’ database of BSAAs and their research status with regard to particular viruses is also publicly available. They believe that it may prove a valuable resource in the event of future viral outbreaks.

“Our bigger ambition is to assemble a toolbox of BSAAs for the treatment of emerging and re-emerging viral infections. This toolbox can be offered to the [World Health Organization] as a means for the fast identification of safe and effective antiviral options.”

– Study co-author Aleksandr Ianevski və b.

For live updates on the latest developments regarding the novel coronavirus and COVID-19, click here.


Discovery of SARS-CoV-2 antiviral synergy between remdesivir and approved drugs in human lung cells

The SARS coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has caused an ongoing global pandemic with currently 29 million confirmed cases and close to a million deaths. At this time, there are no FDA-approved vaccines or therapeutics for COVID-19, but Emergency Use Authorization has been granted for remdesivir, a broad-spectrum antiviral nucleoside analog. However, remdesivir is only moderately efficacious against SARS-CoV-2 in the clinic, and improved treatment strategies are urgently needed. To accomplish this goal, we devised a strategy to identify compounds that act synergistically with remdesivir in preventing SARS-CoV-2 replication. We conducted combinatorial high-throughput screening in the presence of submaximal remdesivir concentrations, using a human lung epithelial cell line infected with a clinical isolate of SARS-CoV-2. We identified 20 approved drugs that act synergistically with remdesivir, many with favorable pharmacokinetic and safety profiles. Strongest effects were observed with established antivirals, Hepatitis C virus nonstructural protein 5 A (HCV NS5A) inhibitors velpatasvir and elbasvir. Combination with their partner drugs sofosbuvir and grazoprevir further increased efficacy, increasing remdesivir’s apparent potency 25-fold. We therefore suggest that the FDA-approved Hepatitis C therapeutics Epclusa (velpatasvir/sofosbuvir) and Zepatier (elbasvir/grazoprevir) should be fast-tracked for clinical evaluation in combination with remdesivir to improve treatment of acute SARS-CoV-2 infections.